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2025年护理呼吸内科考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.下列哪种药物不属于支气管扩张剂？

A.沙丁胺醇

B.氨茶碱

C.布地奈德

D.异丙托溴铵

答案：C。解析：布地奈德是糖皮质激素，主要起到抗炎作用，并非支气管扩张剂。沙丁胺醇是β?受体激动剂，氨茶碱是磷酸二酯酶抑制剂，异丙托溴铵是抗胆碱能药物，它们都能舒张支气管平滑肌，属于支气管扩张剂。举一反三：常见的支气管扩张剂还有特布他林等，在治疗哮喘、慢性阻塞性肺疾病等疾病时经常使用。

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者家庭氧疗的氧流量一般为：

A.1-2L/min

B.2-3L/min

C.3-4L/min

D.4-5L/min

答案：A。解析：COPD患者多存在二氧化碳潴留，高流量吸氧会抑制呼吸中枢，导致呼吸抑制。一般采用低流量（1-2L/min）、低浓度持续吸氧，以改善患者的缺氧状态同时避免二氧化碳潴留加重。举一反三：对于单纯缺氧无二氧化碳潴留的患者，吸氧流量可适当提高。

3.肺结核患者最常见的症状是：

A.胸痛

B.咯血

C.咳嗽、咳痰

D.呼吸困难

答案：C。解析：咳嗽、咳痰是肺结核最常见的症状，一般咳嗽较轻，干咳或少量黏液痰。胸痛、咯血、呼吸困难等症状相对咳嗽、咳痰来说出现频率较低。举一反三：当肺结核病变累及胸膜时可出现胸痛，当结核病灶侵蚀血管时可出现咯血。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.呼吸衰竭患者使用机械通气的指征包括：

A.意识障碍，呼吸不规则

B.严重低氧血症，经鼻导管吸氧不能纠正

C.气道分泌物多且排痰障碍

D.肺活量低于正常的50%

答案：ABC。解析：意识障碍、呼吸不规则提示呼吸中枢功能受损，需要机械通气支持；严重低氧血症经鼻导管吸氧不能纠正，说明患者自身呼吸功能无法满足氧供需求，需机械通气改善氧合；气道分泌物多且排痰障碍容易导致气道阻塞，影响通气，也需要机械通气辅助。肺活量低于正常的50%不是机械通气的绝对指征。举一反三：机械通气还需结合患者的具体病情、血气分析等综合判断。

2.哮喘患者的健康教育内容包括：

A.避免接触过敏原

B.规律使用吸入药物

C.进行适当的体育锻炼

D.定期复诊

答案：ABCD。解析：避免接触过敏原可减少哮喘发作的诱因；规律使用吸入药物能有效控制哮喘症状，预防发作；适当的体育锻炼如散步、太极拳等可以增强体质，提高机体免疫力；定期复诊便于医生了解病情变化，调整治疗方案。举一反三：哮喘患者还应注意保暖，避免呼吸道感染。

3.下列关于胸腔闭式引流的护理措施，正确的有：

A.保持引流管通畅，防止扭曲、受压

B.观察引流液的量、颜色和性质

C.引流瓶应低于胸腔60-100cm

D.更换引流瓶时应双重夹闭引流管

答案：ABCD。解析：保持引流管通畅是保证胸腔闭式引流效果的关键，防止扭曲、受压可避免引流不畅；观察引流液的量、颜色和性质有助于判断病情变化；引流瓶低于胸腔60-100cm可利用重力作用使胸腔内液体顺利流出，防止逆流；更换引流瓶时双重夹闭引流管可防止空气进入胸腔。举一反三：在胸腔闭式引流过程中，还应注意保持引流装置的密闭性。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.肺炎患者的痰液颜色一定是黄色脓性痰。（×）

答案解析：肺炎患者的痰液颜色因致病菌不同而有所差异，不一定都是黄色脓性痰。如肺炎链球菌肺炎咳铁锈色痰，克雷伯杆菌肺炎咳砖红色胶冻样痰等。举一反三：不同病原体引起的肺炎有其特征性的痰液表现，可作为诊断的参考依据。

2.气胸患者胸腔闭式引流管拔除后应立即进行剧烈活动。（×）

答案解析：气胸患者胸腔闭式引流管拔除后，胸腔内可能还存在少量气体需要吸收，此时立即进行剧烈活动可能导致气胸复发。应适当休息，避免剧烈运动。举一反三：引流管拔除后还需密切观察患者有无胸痛、呼吸困难等症状。

3.呼吸内科患者进行雾化吸入时，应尽量深吸气，使药物更好地到达肺部。（√）

答案解析：深吸气可使雾化药物随着气流更好地进入细支气管和肺泡，提高药物的治疗效果。举一反三：雾化吸入后应及时漱口，以减少药物在口腔和咽部的残留。

4.慢性肺源性心脏病患者使用利尿剂时应快速大量使用，以减轻水肿。（×）

答案解析：慢性肺源性心脏病患者使用利尿剂应缓慢、小剂量使用，避免快速大量使用导致电解质紊乱、痰液黏稠不易咳出等不良反应。举一反三：使用利尿剂期间需密切监测电解质变化。

5.睡眠呼吸暂停低通综合征患者主要表现为白天嗜睡。（√）

答案解析：睡眠呼吸暂停低通综合征患者由于夜间睡眠时反复出现呼吸暂停和低通气，导致睡眠结构紊乱，缺氧，从而引起白天嗜睡、乏力等症状。举一反三：该疾病还可能导致高血压、冠心病等心血管