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《1例肺间质纤维化合并感染呼吸衰竭患者的个案护理》
患者张某,女,68岁,退休教师,因“活动后气促进行性加重3年,发热伴咳嗽、咳痰1周,加重2天”于2023年5月12日收入呼吸与危重症医学科。患者3年前无明显诱因出现活动后气促,爬2层楼即感呼吸困难,外院肺功能提示“限制性通气功能障碍,弥散量(DLCO)下降至预计值45%”,高分辨率CT(HRCT)显示双肺下叶网格影伴蜂窝肺,诊断为“特发性肺间质纤维化(IPF)”,规律口服吡非尼酮治疗,但气促仍逐渐加重,日常步行50米即需休息。1周前受凉后出现发热(最高38.9℃)、咳嗽,咳黄色黏痰,量约20ml/d,自服“头孢克肟”3天无缓解;2天前气促显著
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