2025年内科护理学心肌炎题目及答案.docVIP

2025年内科护理学心肌炎题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是

A.流感病毒

B.疱疹病毒

C.柯萨奇B组病毒

D.脊髓灰质炎病毒

答案：C。解析：多种病毒均可引起心肌炎，其中以柯萨奇B组病毒最常见，约占30%-50%。流感病毒、疱疹病毒、脊髓灰质炎病毒等也可引起心肌炎，但不是最常见的。举一反三：记住常见的可引起特定疾病的病原体，如引起细菌性肺炎最常见的细菌是肺炎链球菌等。

2.心肌炎患者在发病前1-3周常有

A.心前区隐痛

B.胸闷、心悸

C.各种心律失常

D.发热、呼吸道或肠道感染症状

答案：D。解析：多数患者在发病前1-3周有病毒感染前驱症状，如发热、全身倦怠感等“感冒”样症状或恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。心前区隐痛、胸闷、心悸、心律失常多为心肌炎发病后的表现。举一反三：很多感染性疾病在发病前都可能有前驱感染症状，如风湿热发病前常有上呼吸道链球菌感染史。

3.心肌炎患者急性期需卧床休息至热退后

A.1-2周

B.2-3周

C.3-4周

D.4-5周

答案：C。解析：心肌炎患者急性期需卧床休息，以减轻心脏负荷，一般需卧床休息至热退后3-4周。过早活动可能会加重心脏负担，影响心肌恢复。举一反三：对于一些心脏疾病，如急性心肌梗死患者也需要卧床休息一段时间，以利于病情恢复。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.心肌炎的主要临床表现有

A.发热、乏力

B.呼吸困难

C.心律失常

D.心尖区第一心音减弱

答案：ABCD。解析：心肌炎患者在发病前常有发热、乏力等前驱症状；随着病情发展，可出现呼吸困难，这与心肌受损导致心功能下降有关；心律失常是心肌炎常见的表现之一，可出现各种类型的心律失常；心尖区第一心音减弱也是心肌炎的体征之一，提示心肌收缩力减弱。举一反三：掌握不同心脏疾病的临床表现特点，如冠心病主要表现为发作性胸痛等。

2.下列关于心肌炎患者护理措施正确的有

A.急性期绝对卧床休息

B.给予高蛋白、高维生素、易消化饮食

C.密切观察生命体征、心率、心律等变化

D.遵医嘱给予抗心律失常、改善心肌代谢等药物治疗

答案：ABCD。解析：急性期绝对卧床休息可减轻心脏负担，利于心肌恢复；给予高蛋白、高维生素、易消化饮食能为患者提供充足营养，促进康复；密切观察生命体征、心率、心律等变化有助于及时发现病情变化；遵医嘱给予抗心律失常、改善心肌代谢等药物治疗是治疗心肌炎的重要措施。举一反三：对于其他内科疾病的护理，也需要遵循休息、营养支持、病情观察和合理用药等原则。

3.心肌炎的治疗原则包括

A.对症治疗

B.抗病毒治疗

C.免疫调节治疗

D.防治并发症

答案：ABCD。解析：心肌炎的治疗包括对症治疗，如针对心律失常、心力衰竭等进行治疗；抗病毒治疗可在疾病早期使用；免疫调节治疗有助于调节机体免疫功能；防治并发症，如预防感染性心内膜炎、血栓形成等。举一反三：不同疾病的治疗原则通常都包含对症治疗、对因治疗和防治并发症等方面。

判断题（每题6分，共5题）

1.心肌炎患者在恢复期可以进行剧烈运动。

答案：错误。解析：心肌炎患者在恢复期仍需注意休息，避免剧烈运动，以免增加心脏负担，影响心肌恢复，应逐渐增加活动量。举一反三：许多心脏疾病在恢复阶段都要避免剧烈运动，如冠心病患者康复期也应适度运动。

2.心肌炎患者血清心肌酶谱会升高。

答案：正确。解析：心肌炎时心肌细胞受损，细胞内的心肌酶释放入血，导致血清心肌酶谱升高，如肌酸激酶（CK）及其同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）等。举一反三：急性心肌梗死患者血清心肌酶谱也会升高，且有其特定的变化规律。

3.所有心肌炎患者都需要使用糖皮质激素治疗。

答案：错误。解析：一般情况下，糖皮质激素不作为心肌炎的常规治疗药物，仅用于重症心肌炎伴有严重心律失常、心源性休克等情况时。举一反三：不同药物在疾病治疗中有其特定的适应证和禁忌证，应严格掌握。

4.心肌炎患者出院后不需要定期复查。

答案：错误。解析：心肌炎患者出院后需要定期复查，以便及时了解心肌恢复情况，发现可能出现的并发症，如心律失常等，并根据复查结果调整治疗方案。举一反三：其他慢性疾病患者出院后也需要定期复查，如糖尿病患者需要定期复查血糖等。

5.病毒性心肌炎具有传染性。

答案：错误。解析：虽然心肌炎可由病毒感染引起，但病毒性心肌炎本身不具有传染性，不过引起心肌炎的病毒如柯萨奇病毒等可能具有传染性。举一反三：要区分疾病本身和引起疾病的病原体的传染性，如肺结核是由结核杆菌感染引起的传染病，但不是所有肺部疾病都有传染性。

简答题（每题10分，共2题）