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2025年澳洲护理学题目及答案解析

单项选择题（每题5分，共3题）

1.一位患者在手术后出现了发热症状，体温38.5℃，护士首先应该采取的措施是：

A.给予退热药物

B.通知医生

C.进行物理降温

D.增加患者的液体摄入

答案：C

解析：对于术后低热患者，首先应采取物理降温的方法，这是最基础且相对安全的处理方式。给予退热药物可能会掩盖病情，在未全面评估前不建议直接使用；通知医生是必要的，但不是首先采取的措施；增加液体摄入有助于散热和维持身体代谢，但不能直接降低体温。所以首先应进行物理降温。

2.以下哪种情况不属于压疮的高危因素？

A.长期卧床

B.营养不良

C.频繁翻身

D.大小便失禁

答案：C

解析：长期卧床会使身体局部组织长期受压，影响血液循环，增加压疮发生风险；营养不良会导致皮肤的抵抗力下降，容易发生损伤；大小便失禁会使皮肤长期处于潮湿环境，增加摩擦力和剪切力，易引发压疮。而频繁翻身可以有效避免身体同一部位长期受压，是预防压疮的重要措施，不属于压疮的高危因素。

3.为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选择的漱口液是：

A.生理盐水

B.朵贝尔氏液

C.1%-3%过氧化氢溶液

D.2%-3%硼酸溶液

答案：C

解析：1%-3%过氧化氢溶液具有防腐、防臭的作用，遇有机物时可放出新生氧，能有效清洁口腔，适用于口腔有溃疡、坏死组织的患者。生理盐水主要起清洁口腔的作用；朵贝尔氏液有轻微抑菌、除臭的作用；2%-3%硼酸溶液为酸性防腐剂，有抑菌作用，但对于溃疡的清洁效果不如过氧化氢溶液。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.护士在执行医嘱时，应注意的事项包括：

A.严格遵守医嘱执行制度

B.仔细核对医嘱内容

C.如有疑问应及时向医生提出

D.护士有权拒绝执行错误的医嘱

答案：ABCD

解析：护士在执行医嘱时，严格遵守医嘱执行制度是确保医疗安全的基础；仔细核对医嘱内容可以避免因疏忽导致的错误；当对医嘱有疑问时，及时向医生提出，能保证医嘱的准确性和合理性；护士作为医疗团队的重要成员，有权拒绝执行错误的医嘱，这是保障患者安全的重要职责。

2.以下哪些是预防跌倒的护理措施？

A.保持病房地面干燥

B.为患者提供合适的辅助器具

C.在病房设置明显的防滑标识

D.加强对患者的安全教育

答案：ABCD

解析：保持病房地面干燥可以减少滑倒的风险；为患者提供合适的辅助器具，如拐杖、轮椅等，能帮助患者行走，提高稳定性；在病房设置明显的防滑标识可以提醒患者注意安全；加强对患者的安全教育，让患者了解跌倒的危害和预防方法，有助于提高患者的自我防范意识。

3.关于静脉输液的护理，正确的是：

A.严格遵守无菌操作原则

B.选择合适的静脉穿刺部位

C.控制输液速度和输液量

D.密切观察患者的输液反应

答案：ABCD

解析：严格遵守无菌操作原则可以防止感染；选择合适的静脉穿刺部位能提高穿刺成功率，减少患者痛苦；控制输液速度和输液量要根据患者的病情、年龄、药物性质等因素来确定，以保证治疗效果和患者安全；密切观察患者的输液反应，如发热、寒战、皮疹等，及时发现并处理问题。

判断题（每题6分，共5题）

1.护士在为患者进行导尿操作时，应严格遵守无菌操作原则，以预防泌尿系统感染。（）

答案：正确

解析：泌尿系统相对较为脆弱，容易受到细菌感染。在导尿操作过程中，严格遵守无菌操作原则可以避免外界细菌进入泌尿系统，从而有效预防泌尿系统感染。

2.患者的心理状态不会影响疾病的治疗效果。（）

答案：错误

解析：患者的心理状态对疾病的治疗效果有重要影响。积极乐观的心理状态有助于提高患者的免疫力，增强对治疗的依从性，促进疾病的康复；而消极悲观的心理状态可能会导致患者免疫力下降，影响治疗效果。

3.为患者测量血压时，袖带缠得过紧会使测量值偏高。（）

答案：错误

解析：袖带缠得过紧会使血管在未充气前已受压，导致测得的血压值偏低；袖带缠得过松则会使测量值偏高。

4.护理记录应客观、准确、及时、完整。（）

答案：正确

解析：护理记录是护理工作的重要组成部分，客观、准确、及时、完整的护理记录可以反映患者的病情变化和护理过程，为医疗诊断和治疗提供重要依据，同时也是护理质量的体现。

5.对于昏迷患者，应采取去枕仰卧位，头偏向一侧，以防止窒息。（）

答案：正确

解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，去枕仰卧位并将头偏向一侧可以防止呕吐物误吸入气管，从而预防窒息的发生。

简答题（每题10分，共2题）

1.简述护士在急救中的职责。

答案：护士在急救中的职责主要包括以下几个方面。首先是评估与判断，迅速评估患者的生命体征，如呼吸、心跳、血压、意识等，判断病