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2025年中级卫生职称-主治医师-普通外科(中级)［代码：317］历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、急性梗阻性化脓性胆管炎的首选治疗是？

A.抗生素保守治疗

B.胰腺引流术

C.立即手术解除梗阻

D.胆肠吻合术

2、胃癌的淋巴转移首先累及的淋巴结是？

A.腹主动脉旁淋巴结

B.左锁骨上淋巴结

C.腹股沟淋巴结

D.胰头周围淋巴结

3、完全性肠梗阻的初期处理原则是？

A.立即手术探查

B.禁食补液

C.胃肠减压

D.针对病因治疗

4、急性重症胰腺炎最常见的并发症是？

A.胰性休克

B.急性呼吸窘迫综合征

C.胰腺坏死

D.胰腺假性囊肿

5、甲状腺功能亢进行双侧甲状腺叶切除的适应症是？

A.桥本甲状腺炎

B.甲状腺癌

C.Graves病合并毒性结节

D.亚急性甲状腺炎

6、脾破裂伴休克时，手术的黄金时间是？

A.伤后24小时内

B.休克前

C.休克稳定后

D.症状完全缓解后

7、胆总管结石合并急性胰腺炎的处理优先顺序是？

A.胰腺炎控制后手术

B.内镜下取石

C.胰腺引流术

D.胰腺切除

8、腹股沟疝修补术式推荐？

A.传统修补术

B.无张力修补术

C.自体筋膜修补

D.腹腔镜修补

9、肝外胆管癌最常见的转移部位是？

A.脾脏

B.肝内胆管

C.胃

D.腹膜

10、急性阑尾炎穿孔后最严重的并发症是？

A.腹膜炎

B.腹腔脓肿

C.肠梗阻

D.肝脓肿

11、关于胰腺癌的TNM分期，原发灶T分期正确的是？

A.T1肿瘤侵犯浆膜

B.T2肿瘤侵犯周围脂肪

C.T3肿瘤侵犯神经

D.T4肿瘤侵犯十二指肠

A.T1肿瘤侵犯浆膜

B.TN肿瘤侵犯周围脂肪

C.T3肿瘤侵犯神经

D.T4肿瘤侵犯十二指肠

12、甲状腺结节直径大于4cm时，首选的治疗方式是？

A.药物观察

B.超声引导下射频消融

C.腺叶切除术

D.放射性碘治疗

13、腹腔镜疝修补术（如Rives-Stoppa法）主要适用于哪种情况？

A.初发斜疝

B.复发疝

C.肠管嵌顿

D.腹股沟管解剖不清

14、急性阑尾炎合并穿孔时，手术方式应首选？

A.阑尾切除术

B.腹腔引流术

C.抗生素保守治疗

D.肠外营养支持

15、胆道疾病术后最常见的并发症是？

A.肝脓肿

B.胆管炎

C.胰腺炎

D.肠梗阻

16、胃癌侵犯至胃左淋巴结时，提示其分化程度属于？

A.高分化

B.中分化

C.低分化

D.未分化

17、腹外疝中，嵌顿疝最紧急的手术指征是？

A.疝内容物还纳

B.腹痛缓解

C.疝环缩小

D.肠管血运恢复

18、糖尿病足合并湿性坏疽时，首选的术式是？

A.截肢术

B.清创术

C.血管介入

D.脊柱融合术

19、胰腺癌最常见的远处转移部位是？

A.肝脏

B.骨骼

C.脾脏

D.胸腔

20、腹腔镜手术较开腹手术的优势不包括？

A.术后疼痛轻

B.住院时间短

C.术中出血多

D.术后并发症少

21、普通外科术后切口感染的主要危险因素是？

A.手术时间＞3小时

B.营养不良

C.术中污染

D.术后早期活动

22、甲状腺结节超声检查中，BI-RADS4类需提示进一步检查的是？

A.节结边界清晰，无微钙化

B.节结形态规则，无纵横比＞1

C.节结内见细小沙粒样钙化

D.节结后方伴声晕

23、腹股沟疝修补术中，Lichtenstein术式的核心要点是？

A.自体筋膜修补

B.合并修补腹膜前间隙

C.单层网片修补

D.无张力修补

24、急性阑尾炎术后早期并发症中，最常见的是？

A.肠梗阻

B.腹腔脓肿

C.切口疝

D.肠瘘

25、肝内胆管结石合并胆管炎时，首选抗生素是？

A.青霉素+甲硝唑

B.头孢曲松+氟喹诺酮

C.羧苄西林+舒巴坦

D.美洛西林+阿米卡星

26、胃癌分期中，原发肿瘤无法评估（T4）的情况是？

A.肿瘤侵犯胰腺

B.肿瘤侵犯十二指肠

C.肿瘤侵犯浆膜

D.肿瘤侵犯周围淋巴结

27、腹外疝患者出现股管壅胀伴疼痛，最可能的疾病是？

A.交通性腹股沟疝

B.股疝

C.疝内容物嵌顿

D.疝修补术后复发

28、胰腺癌远处转移的常见途径是？

A.腹膜种植

B.脑转移

C.肝转移

D.骨转移

29、腹腔镜胆囊切除术的适应症不包括？

A.胆囊结石伴急性胆囊炎

B.胆囊颈部结石嵌顿

C.胆囊充满型结石

D.胆囊与肝脏粘连致密

30、术后切口感染的病原菌中，最常见的是？

A.铜绿假单胞菌

B.大肠埃希菌

C.金黄色葡萄球菌

D.鲍曼不动杆菌

二、多项选择题