内科专科考试题和答案2025年全新版.docxVIP

内科专科考试题和答案2025年全新版

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.慢性支气管炎最突出的症状是（）

A.长期反复咳嗽

B.反复咯血

C.时有喘息

D.逐渐加重的呼吸困难

E.发热

答案：A。慢性支气管炎主要症状为咳嗽、咳痰，或伴有喘息，其中长期反复咳嗽是最突出症状。反复咯血多见于肺结核、支气管扩张等；喘息不是慢性支气管炎最突出表现；逐渐加重的呼吸困难多见于慢性阻塞性肺疾病后期；发热不是慢性支气管炎的典型突出症状。

2.典型心绞痛发作的疼痛部位常位于（）

A.心前区且向左胸部放射

B.胸骨后或心前区且向左上肢内侧放射

C.胸骨下段且向左肩背部放射

D.心尖区且向左上肢放射

E.剑突附近向左上肢内侧放射

答案：B。典型心绞痛发作的疼痛部位主要在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指。心前区且向左胸部放射不准确；胸骨下段且向左肩背部放射不是典型部位；心尖区且向左上肢放射也不符合典型表现；剑突附近向左上肢内侧放射也不是标准的心绞痛疼痛部位。

3.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.感染

答案：A。出血是消化性溃疡最常见的并发症，轻者表现为黑便，重者可出现呕血。穿孔、幽门梗阻、癌变也是消化性溃疡的并发症，但发生率相对出血较低；感染一般不是消化性溃疡的常见并发症。

4.诊断贫血最重要的指标是（）

A.红细胞计数

B.血红蛋白定量

C.网织红细胞计数

D.红细胞沉降率

E.血清铁含量

答案：B。血红蛋白定量是诊断贫血最重要的指标，它能准确反映贫血的程度。红细胞计数受多种因素影响，不如血红蛋白定量准确；网织红细胞计数主要反映骨髓造血功能；红细胞沉降率主要用于判断炎症、组织损伤等情况；血清铁含量主要用于诊断缺铁性贫血，不能作为诊断贫血的通用指标。

5.糖尿病患者最常见的神经病变是（）

A.周围神经病变

B.神经根病变

C.自主神经病变

D.脊髓病变

E.颅神经病变

答案：A。糖尿病患者最常见的神经病变是周围神经病变，表现为肢体感觉异常，如麻木、刺痛、烧灼感等。神经根病变、自主神经病变、脊髓病变、颅神经病变相对周围神经病变发生率较低。

6.急性肾盂肾炎最常见的致病菌是（）

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.变形杆菌

D.粪链球菌

E.真菌

答案：A。急性肾盂肾炎最常见的致病菌是大肠杆菌，约占80%90%。金黄色葡萄球菌多见于血源性感染；变形杆菌、粪链球菌等也可引起肾盂肾炎，但不是最常见的；真菌引起的肾盂肾炎较少见。

7.脑出血最常见的病因是（）

A.高血压脑动脉硬化

B.先天性脑动脉瘤

C.脑动脉粥样硬化

D.动静脉畸形

E.血液病

答案：A。脑出血最常见的病因是高血压脑动脉硬化，长期高血压使脑内小动脉硬化、变脆，在血压突然升高时易破裂出血。先天性脑动脉瘤、脑动脉粥样硬化、动静脉畸形、血液病等也可引起脑出血，但相对高血压脑动脉硬化来说较少见。

8.甲状腺功能亢进症患者的饮食宜给予（）

A.高热量、高蛋白、高维生素

B.高热量、高蛋白、低维生素

C.高热量、低蛋白、低盐

D.低热量、低蛋白、高维生素

E.低热量、低蛋白、低盐

答案：A。甲状腺功能亢进症患者由于代谢亢进，消耗增加，所以饮食应给予高热量、高蛋白、高维生素，以补充身体所需能量和营养物质。低蛋白不符合患者需求；低盐一般不是甲亢患者饮食的主要要求。

9.下列哪项不是左心衰竭的临床表现（）

A.呼吸困难

B.咳嗽、咳痰

C.咯血

D.水肿

E.乏力、疲倦

答案：D。水肿是右心衰竭的主要临床表现，主要由于体循环淤血导致。左心衰竭主要表现为肺循环淤血，可出现呼吸困难（劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等）、咳嗽、咳痰、咯血等，同时由于心输出量减少，可出现乏力、疲倦等症状。

10.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗生素是（）

A.青霉素

B.红霉素

C.链霉素

D.头孢菌素

E.氟喹诺酮类

答案：A。治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗生素是青霉素，青霉素对肺炎链球菌有强大的杀菌作用。红霉素主要用于支原体肺炎等；链霉素主要用于抗结核等；头孢菌素可用于治疗肺炎，但不是肺炎链球菌肺炎的首选；氟喹诺酮类也可用于肺炎治疗，但不是首选药物。

11.上消化道出血患者出现黑便，提示出血量至少为（）

A.510ml

B.5070ml

C.250300ml

D.400500ml

E.1000ml以上

答案：B。上消化道出血患者出现黑便，提示出血量至少为5070ml。510ml出血量可使粪便隐血试验阳性；250300ml可引起呕血