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护士执业资格考试模拟试卷
一、单项选择题(共10题,每题1分,共10分)
测量口温时,若患者刚进食过热水,需间隔多久再测量?
A.5分钟
B.10分钟
C.20分钟
D.30分钟
答案:D
解析:测量口温时,需避免饮食、饮水或吸烟对体温的影响。根据护理操作规范,进食热饮或热水后需间隔30分钟再测量,以确保结果准确。其他选项时间过短,无法消除温度干扰。
下列哪项不属于压疮的高危人群?
A.昏迷患者
B.肥胖患者
C.长期卧床患者
D.术后早期下床活动患者
答案:D
解析:压疮高危人群包括活动受限(如昏迷、长期卧床)、营养障碍、皮肤潮湿或受摩擦的人群。术后早期下床活动患者因能自主改变体位,局部皮肤受压减少,不属于高危人群。肥胖患者因体重增加局部压力,属于高危。
静脉输液时,茂菲滴管内液面应保持在?
A.1/3~1/2
B.1/2~2/3
C.2/3~3/4
D.满管状态
答案:B
解析:静脉输液时,茂菲滴管内液面保持在1/2~2/3可避免空气进入血管,同时便于观察滴速。液面过低可能导致空气进入,过高则影响滴速观察。
青霉素过敏试验阳性的判断标准是?
A.局部红晕直径<1cm,无自觉症状
B.局部红晕直径1~2cm,有痒感
C.局部红晕直径>2cm,伴伪足、痒感
D.局部红晕直径>5cm,出现水疱
答案:C
解析:青霉素皮试阳性表现为局部皮丘隆起,红晕直径>2cm,周围有伪足或伴瘙痒;严重者可出现头晕、心慌等全身反应。选项A为阴性,B为可疑阳性,D为强阳性但非标准判断值。
为昏迷患者进行口腔护理时,错误的操作是?
A.头偏向一侧
B.使用开口器从臼齿处放入
C.棉球湿度以不滴水为宜
D.漱口后清洁口腔
答案:D
解析:昏迷患者无法配合漱口,若强行漱口可能导致误吸。正确操作包括头偏向一侧防误吸、开口器从臼齿放入保护牙齿、棉球湿度适宜防滴水。
新生儿Apgar评分不包括以下哪项?
A.心率
B.呼吸
C.体温
D.肌张力
答案:C
解析:Apgar评分是评估新生儿窒息程度的指标,包括心率(0-2分)、呼吸(0-2分)、肌张力(0-2分)、喉反射(0-2分)、皮肤颜色(0-2分),共5项,不包括体温。
胰岛素最常见的不良反应是?
A.低血糖反应
B.过敏反应
C.注射部位脂肪萎缩
D.酮症酸中毒
答案:A
解析:胰岛素过量或未及时进食时易发生低血糖,是最常见的不良反应。过敏反应(如皮疹)、脂肪萎缩(长期同一部位注射)较少见;酮症酸中毒是糖尿病未控制的严重并发症,非胰岛素直接不良反应。
护士为患者进行导尿操作时,首次放尿量不超过?
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
答案:C
解析:大量放尿可使腹腔内压骤降,导致膀胱黏膜急剧充血,甚至血尿。因此首次放尿量应≤1000ml,后续可根据情况调整。
下列哪种药物需在饭后服用以减少胃肠道刺激?
A.阿司匹林
B.地高辛
C.胰岛素
D.硫酸亚铁
答案:A
解析:阿司匹林对胃黏膜有刺激,饭后服用可减少恶心、呕吐等反应。地高辛需严格按时服用;胰岛素需皮下注射;硫酸亚铁空腹服用吸收更好(但胃肠反应重时可饭后服)。
患者发生青霉素过敏性休克时,首选的抢救药物是?
A.盐酸肾上腺素
B.地塞米松
C.异丙嗪
D.葡萄糖酸钙
答案:A
解析:肾上腺素能收缩血管、增加心输出量、松弛支气管平滑肌,是过敏性休克的首选急救药。地塞米松(激素)、异丙嗪(抗组胺)为辅助用药;葡萄糖酸钙用于链霉素过敏。
二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)
属于无菌技术操作原则的有?
A.操作前30分钟停止清扫
B.无菌物品与非无菌物品分开放置
C.无菌包潮湿后需重新灭菌
D.取无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取
答案:ABCD
解析:无菌技术要求操作环境清洁(操作前30分钟停止清扫)、物品分区(无菌与非无菌分开)、无菌包潮湿后污染需重新灭菌、取无菌物品需用无菌持物钳,均正确。
关于高热患者的护理措施,正确的有?
A.体温>39℃时给予物理降温
B.每4小时测量体温1次
C.鼓励多饮水(每日3000ml以上)
D.大量出汗后及时更换衣物
答案:ABCD
解析:高热护理包括:体温>39℃物理降温(如冰袋)、每4小时测体温观察变化、补充水分防脱水(3000ml/d)、及时更换潮湿衣物防受凉,均正确。
下列哪些是洋地黄中毒的表现?
A.恶心、呕吐
B.黄绿视
C.室性早搏二联律
D.心率110次/分
答案:ABC
解析:洋地黄中毒典型表现为胃肠道反应(恶心呕吐)、视觉异常(黄绿视)、心律失常(如室早二联律)。中毒时心率常减慢(<60次/分),故D错误。
产后出血的常见原因包括?
A.子宫收缩乏力
B.
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