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曹县医院护理考试题及答案目

单项选择题（每题5分，共3题）

1.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃？

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.浓硫酸

D.乐果

答案：C。解析：强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒时禁忌洗胃，以免造成穿孔。浓硫酸属于强酸，故禁忌洗胃。敌敌畏、乐果等有机磷农药中毒以及磷化锌中毒等在一定情况下是可以洗胃的。

举一反三：常见的强腐蚀性毒物还有浓盐酸、浓硝酸、氢氧化钠等，遇到这类毒物中毒，应采取其他合适的急救措施，如给予牛奶、蛋清等保护胃黏膜。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压：

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

答案：B。解析：袖带过窄，须加大力量才能阻断动脉血流，会使测得的血压值偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得血压值偏低。

举一反三：除了袖带宽度，袖带松紧、测量姿势、测量部位等因素也会影响血压测量结果。如袖带过紧，测得血压偏低；袖带过松，测得血压偏高。

3.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是：

A.输液瓶挂得太高

B.输液速度过快

C.环境温度太低

D.滴管有裂隙

答案：D。解析：茂菲滴管内液面自行下降，最常见原因是滴管有裂隙，导致液体从裂隙处漏出，使液面下降。输液瓶挂得太高、输液速度过快、环境温度太低一般不会导致液面自行下降。

举一反三：在输液过程中，还可能遇到其他问题，如输液管堵塞、空气进入输液管等。输液管堵塞可能是由于针头斜面紧贴血管壁、凝血块堵塞等原因导致；空气进入输液管可能会引起空气栓塞等严重后果。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于医院感染的有：

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

答案：ABD。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。本次感染直接与上次住院有关、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染、医务人员在医院工作期间获得的感染都属于医院感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。

举一反三：判断医院感染时，要准确区分是入院前就存在的感染还是入院后新发生的感染。对于一些有潜伏期的感染，需要结合患者的病史和症状出现时间来判断。

2.下列关于压疮的预防措施正确的有：

A.避免局部组织长期受压

B.保持皮肤清洁干燥

C.增加营养的摄入

D.定时更换体位

答案：ABCD。解析：预防压疮的关键在于消除其发生的诱因。避免局部组织长期受压，如定时更换体位，可以减少局部组织持续受压的时间；保持皮肤清洁干燥，能防止皮肤因潮湿等因素受损；增加营养的摄入，有助于增强皮肤的抵抗力和修复能力。

举一反三：除了上述措施外，还可以使用减压设备，如气垫床、减压坐垫等；对于长期卧床患者，要注意保持床单平整、无碎屑等。

3.下列哪些是输血的不良反应？

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案：ABCD。解析：输血不良反应是指在输血过程中或输血后，受血者发生了用原来疾病不能解释的新的症状和体征。发热反应是最常见的输血不良反应之一；过敏反应可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；溶血反应是最严重的输血不良反应，可导致血红蛋白尿、黄疸等；循环负荷过重是由于输血速度过快或输血量过多引起的，可出现急性肺水肿等症状。

举一反三：在输血过程中，要密切观察患者的反应，一旦出现不良反应，应立即停止输血，并采取相应的处理措施。同时，输血前要严格进行血型鉴定和交叉配血试验，以减少输血不良反应的发生。

判断题（每题6分，共5题）

1.护士在为患者进行口腔护理时，擦洗舌面及硬腭时可以不用特别注意，随意擦拭即可。（×）

答案解析：擦洗舌面及硬腭时不可过深，以免引起患者恶心。在进行口腔护理时，每个步骤都要轻柔、规范，以保证患者的安全和舒适。

举一反三：口腔护理是一项重要的基础护理操作，不同的患者可能有不同的口腔问题，如口腔溃疡、口臭等，需要根据具体情况选择合适的口腔护理溶液和方法。

2.为患者进行吸痰操作时，每次吸痰时间应不超过15秒。（√）

答案解析：每次吸痰时间过长会导致患者缺氧，因此每次吸痰时间应不超过15秒，如需再次吸痰，应间隔3-5分钟。

举一反三：吸痰操作时，还需要注意吸痰管的选择、插入深度、负压大小等因素，以保证吸痰效果，减少对患者的损伤。

3.无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内。（√）

答案解析：为了保证无菌物品的无菌状态，防止污染，无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内。

举一反三：在使用无菌物品时，要严格遵守无菌操作原则