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高级护理证考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.下列哪种药物不属于一线降压药？

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.氨氯地平

D.地高辛

答案：D

解析：一线降压药主要包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂（如硝苯地平、氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。地高辛是强心苷类药物，主要用于治疗心力衰竭和某些心律失常，并非降压药。

举一反三：需要牢记各类常见药物的作用和用途，比如不同类型降压药的作用机制、适用人群和不良反应，以及强心苷类药物的使用注意事项等。

2.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状通常是？

A.烦躁不安、血压下降

B.四肢麻木、头晕眼花

C.腹痛、腹泻

D.呼吸道症状和皮肤瘙痒

答案：D

解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状多为呼吸道症状（如喉头水肿、呼吸困难等）和皮肤瘙痒、荨麻疹等，随后可能出现循环系统症状（如血压下降）、神经系统症状等。

举一反三：对于各种药物过敏反应的表现和处理要熟悉，特别是常见的容易引起过敏的药物，如头孢菌素类、破伤风抗毒素等。

3.下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是？

A.操作前半小时应停止清扫工作

B.无菌物品和非无菌物品应分开放置

C.无菌包受潮后，需烘干后再使用

D.取用无菌物品必须使用无菌持物钳

答案：C

解析：无菌包受潮后，微生物易在其中生长繁殖，即使烘干也不能保证其无菌状态，应重新灭菌后使用。

举一反三：无菌技术是护理工作中的重要操作技能，要严格遵守各项操作原则，如无菌物品的保存期限、无菌区域的划定、无菌操作的环境要求等。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于医院感染的有？

A.住院期间发生的感染

B.入院时已处于潜伏期的感染

C.出院后发生的与本次住院有关的感染

D.医院工作人员在医院内获得的感染

答案：ACD

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。而入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染。

举一反三：判断医院感染需要准确把握其定义和相关标准，对于一些特殊情况的感染判断要结合具体情况分析，如社区获得性感染在住院期间的发展变化等。

2.下列关于糖尿病饮食治疗的说法，正确的有？

A.饮食治疗是糖尿病治疗的基础

B.控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例

C.多吃富含膳食纤维的食物

D.严格限制水果的摄入

答案：ABC

解析：饮食治疗是糖尿病综合治疗的基础，需要控制总热量，合理分配三大营养素的比例。富含膳食纤维的食物可延缓碳水化合物的吸收，有利于血糖的控制。水果中含有丰富的维生素和矿物质，在血糖控制良好的情况下，可以适量食用，并非严格限制。

举一反三：糖尿病患者的饮食管理是一个长期而复杂的过程，要根据患者的个体情况制定个性化的饮食方案，同时要关注饮食与运动、药物治疗的协同作用。

3.下列关于压疮的预防措施，正确的有？

A.定期翻身，避免局部组织长期受压

B.保持皮肤清洁干燥

C.增加营养，提高机体抵抗力

D.使用气垫床等减压设备

答案：ABCD

解析：定期翻身可以改变患者体位，减少局部组织受压时间；保持皮肤清洁干燥可防止皮肤损伤和感染；增加营养有助于提高机体的修复能力和抵抗力；使用气垫床等减压设备可降低局部压力，预防压疮的发生。

举一反三：压疮的预防需要综合采取多种措施，并且要持续进行评估和调整。对于高危人群，如长期卧床、老年患者等，要加强护理和观察。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.鼻饲法适用于不能经口进食的患者，如昏迷患者、口腔疾患患者等。（正确）

解析：鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法，适用于不能经口进食的患者，以保证患者摄入足够的营养、水分和药物。

举一反三：要掌握鼻饲法的操作流程、注意事项和并发症的预防处理，如鼻饲液的温度、浓度、灌注速度等。

2.只要患者出现胸痛症状，就一定是心绞痛发作。（错误）

解析：胸痛是一种常见的症状，其原因有很多种，除了心绞痛外，还可能是心肌梗死、胸膜炎、气胸、肋软骨炎等疾病引起。需要结合患者的症状、体征、心电图等检查结果进行综合判断。

举一反三：对于胸痛患者的评估要全面，不能仅凭单一症状做出诊断，要熟悉各种引起胸痛疾病的特点和鉴别诊断方法。

3.输液过程中，如果茂菲滴管内液面自行下降，可能是滴管有裂隙。（正确）

解析：茂菲滴管内液面自行下降，常见原因是滴管有裂隙，导致空气进入滴管，使液体不断流出，液面下降。

举一反三：在输液过程中要密切观察输液装置的情况，及时发现并处理各种问题，如滴管内液面过高或过低、输液速度