大连市护理技能竞赛试题及答案.docVIP

大连市护理技能竞赛试题及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.32～34℃

B.34～36℃

C.36～38℃

D.38～40℃

答案：D。解析：鼻饲液温度一般保持在38～40℃，温度过高易烫伤患者，温度过低可引起患者胃部不适、腹痛、腹泻等。

举一反三：不同的护理操作有不同的温度要求，如温水擦浴水温一般为32～34℃，热水袋水温一般为60～70℃（昏迷、老人、小儿等患者水温应低于50℃）。

2.下列哪项不属于压疮的好发部位（）

A.仰卧位——骶尾部

B.侧卧位——髋部

C.俯卧位——腹部

D.坐位——坐骨结节

答案：C。解析：俯卧位时压疮的好发部位有面颊部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾等，而不是腹部。

举一反三：要牢记不同体位下压疮的好发部位，这有助于对长期卧床患者进行压疮预防评估。如侧卧位除髋部外，还有耳廓、肩峰、肋骨、膝关节内外侧、内外踝等部位。

3.氧气筒内氧气不能用尽，一般需留0.5MPa（5kg/cm2），其目的是（）

A.便于再次充气

B.防止再充气时引起爆炸

C.便于检查氧气装置有无漏气

D.便于调节氧流量

答案：B。解析：氧气筒内氧气不能用尽，留0.5MPa是为了防止外界空气进入氧气筒内，当再次充气时，与筒内剩余氧气混合，在一定条件下可能引起爆炸。

举一反三：在使用易燃易爆物品相关的护理操作中，都有严格的安全要求。如使用乙醇进行皮肤消毒时，要注意远离明火，防止火灾。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列关于吸痰法的叙述，正确的有（）

A.每次吸痰时间不超过15秒

B.吸痰前后可适当提高吸氧浓度

C.吸痰管外径不超过气管导管内径的1/2

D.严格执行无菌操作

答案：ABCD。解析：每次吸痰时间不超过15秒，防止患者缺氧；吸痰前后适当提高吸氧浓度可预防吸痰过程中引起的低氧血症；吸痰管外径不超过气管导管内径的1/2，以保证气道通畅；严格执行无菌操作可防止感染。

举一反三：在许多侵入性操作中都强调无菌原则，如导尿术、静脉输液等。同时，对于有缺氧风险的操作，都要关注患者的氧供情况。

2.下列属于医院感染的有（）

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

答案：ABD。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。

举一反三：判断医院感染需要准确把握其定义和范围，这有助于医院感染的监测和防控。例如，区分社区获得性感染和医院获得性感染对于合理使用抗生素等治疗有重要意义。

3.下列关于静脉输液的护理措施，正确的有（）

A.严格执行无菌操作和查对制度

B.根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速

C.输液过程中加强巡视，观察有无输液反应

D.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器

答案：ABC。解析：严格执行无菌操作和查对制度是保证输液安全的基础；根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速，如年老体弱、儿童、心肺功能不全者滴速宜慢，脱水严重、心肺功能良好者滴速可快；输液过程中加强巡视，及时发现并处理输液反应。连续输液24小时以上者，应每12～24小时更换输液器。

举一反三：静脉输液是护理工作中常见的操作，要掌握输液的各个环节和注意事项。如输液部位的选择、药物的配伍禁忌等。

判断题（每题6分，共5题）

1.为患者测量血压时，袖带缠得过紧会使测量值偏高。（）

答案：错误。解析：袖带缠得过紧，可使血管在未充气前已受压，测得的血压值偏低；袖带缠得过松，可使气袋呈气球状，有效测量面积变窄，测得的血压值偏高。

举一反三：测量血压时，袖带的正确使用很关键，同时测量的姿势、血压计的位置等也会影响测量结果。如测量时血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平。

2.发生青霉素过敏性休克时，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。（）

答案：错误。解析：发生青霉素过敏性休克时，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml，小儿酌减。

举一反三：盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物，它能收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量、松弛支气管平滑肌等。同时，还需配合其他抢救措施，如吸氧、静脉输液等。

3.留置导尿患者，应鼓励其多饮水，以达到自然冲洗尿路的目的。（）

答案：正确。解析：多饮水可增加尿量，起到自然冲洗尿路的作用，减少泌尿