血液系统疾病患儿的护理二.pptxVIP

血液系统疾病患儿的护理二;学习目标;二、营养性巨幼细胞贫血

;第二节、小儿贫血;发病机制

对造血的影响：

维生素B12和叶酸缺乏DNA合成障碍

红细胞分裂延迟细胞核发育落后于

胞浆红细胞胞体变大。

对非造血的影响：

维生素B12缺乏致中枢、外周神经髓鞘

受损神经精神症状。

;临床表现

起病缓慢，发病多见6个月~2岁儿童;血常规：红细胞数下降为主，红细胞变大；

巨大幼稚粒细胞和中性粒细胞分叶过多

骨髓象：增生活跃，以红系增生为主

血清维生素B12：100ng/L

（正常200—800ng/L）

血清叶酸：3?g/L

（正常5-6?g/L）;第二节、小儿贫血;活动无耐力：与贫血组织器官缺氧有关

营养失调：低于机体需要量，与各种

原因导致维生素B12、叶酸不足有关

生长发育迟缓：与疾病影响

生长发育有关;第二节、小儿贫血;第三节、出血性疾病

出血性疾病：由于正常的止血机制异常，引起

的以自发性出血或轻微损伤后出血不止为主要表现

的一类疾病。临床上依据发病机制分3类

血管结构和功能异常：过敏性紫癜、VitC缺乏症

血小板异常性疾病：

血液凝固功能障碍疾病：;一、特发性血小板减少