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(新)医疗机构新生儿安全管理制度(2篇)

医疗机构新生儿安全管理制度

一、入院安全管理

1.入院评估

新生儿入院时,接诊医护人员需立即对其进行全面评估。首先是基本信息的核对,包括新生儿的姓名、性别、出生日期、孕周、出生体重等,确保信息准确无误。同时,详细询问产妇孕期情况,如是否有妊娠期糖尿病、高血压等并发症,以及分娩方式、是否有窒息史等。

进行身体检查时,要系统且细致。从头到脚检查新生儿的外观,查看有无畸形、皮肤损伤、黄疸等情况。测量生命体征,包括体温、心率、呼吸、血压等,评估心肺功能。检查囟门大小及张力,判断颅内情况。听诊腹部肠鸣音,了解消化系统状况。对于早产儿或有高危因素的新生儿,还需进行血糖、血常规、血气分析等相关实验室检查,以便及时发现潜在问题。

2.身份识别

为确保新生儿身份准确无误,在入院后立即为其佩戴手腕带和脚腕带。手腕带和脚腕带上应清晰注明新生儿的姓名、性别、出生日期、母亲姓名、住院号等关键信息。同时,在新生儿床头放置标识牌,内容与腕带一致。在进行任何操作、检查或护理前,医护人员必须严格执行查对制度,至少同时使用两种方式确认新生儿身份,如核对腕带信息和床头标识牌,避免因身份错误导致医疗事故。

3.安置与交接

根据新生儿的病情和状况,将其安置在合适的病房或区域。对于健康新生儿,可安置在母婴同室病房,便于母亲进行母乳喂养和亲子互动。对于早产儿、患病新生儿或有特殊需求的新生儿,则需安置在新生儿重症监护室(NICU)或隔离病房,进行密切观察和特殊护理。

医护人员之间要进行详细的交接。入院时,接诊医生要向管床医生详细介绍新生儿的入院情况、评估结果和初步诊断。护士之间也要进行床边交接,包括新生儿的护理要点、特殊注意事项等。交接过程中要做到信息准确、全面,确保后续治疗和护理的连续性和准确性。

二、病房安全管理

1.环境安全

保持病房环境整洁、安静、舒适、安全。定期对病房进行清洁和消毒,地面采用湿式清扫,每日至少两次。病房的温度和湿度要适宜,一般温度保持在22-24℃,湿度保持在55%-65%。配备温湿度计,实时监测并记录温湿度情况,如有异常及时调整。

病房内的设备和设施要定期检查和维护,确保其正常运行。如婴儿床的护栏要牢固,无松动现象;暖箱的温度调节功能要准确可靠;各种监护设备的参数显示要清晰、准确。病房的门窗要完好,防止新生儿坠床或发生其他意外。同时,病房内要设置安全警示标识,如“小心烫伤”“防止滑倒”等,提醒医护人员和家属注意安全。

2.人员管理

严格限制病房人员出入,非医护人员进入病房需遵守相关规定。家属进入病房前要更换清洁的工作服、鞋套,洗手或使用手消毒剂消毒。对于患有传染病或呼吸道感染的人员,禁止进入病房,防止交叉感染。

医护人员要严格遵守无菌操作原则,在进行护理操作前要洗手、戴口罩和手套。定期进行健康检查,如发现有感染性疾病或其他不适宜从事新生儿护理工作的情况,应及时调整岗位。同时,加强医护人员的安全培训,提高其安全意识和应急处理能力,确保在紧急情况下能够迅速、有效地进行处理。

3.物品管理

病房内的药品、耗材和设备要分类存放,标识清晰。药品要按照有效期和种类进行管理,定期检查药品的质量和有效期,及时清理过期药品。对于毒、麻、精神类药品,要严格按照相关规定进行管理,做到专人负责、专柜加锁、专用账册、专册登记。

耗材要保证充足的库存,定期进行盘点,及时补充。使用后的耗材要按照医疗废物处理规定进行分类收集、包装和转运,防止污染环境和传播疾病。设备要建立档案,记录其购买时间、使用情况、维修保养记录等。定期对设备进行维护和校准,确保其性能良好、安全可靠。

三、护理安全管理

1.基础护理

做好新生儿的基础护理工作,包括皮肤护理、口腔护理、脐部护理等。皮肤护理要保持新生儿皮肤清洁、干燥,每日用温水为其洗澡,尤其是皮肤褶皱处要清洗干净。洗澡后可涂抹适量的婴儿润肤霜,防止皮肤干燥。

口腔护理可在每次喂奶后用温水棉签轻轻擦拭新生儿的口腔黏膜,保持口腔清洁。脐部护理要严格遵守无菌操作原则,每日用碘伏消毒脐部,观察脐部有无渗血、渗液、红肿等情况,如有异常及时处理。

2.喂养护理

提倡母乳喂养,医护人员要向产妇宣传母乳喂养的好处,指导其正确的母乳喂养姿势和方法。对于无法进行母乳喂养的新生儿,要根据其情况选择合适的配方奶进行喂养。喂奶时要注意奶液的温度和流速,避免烫伤或呛奶。喂奶后要将新生儿竖起、轻拍背部,排出胃内气体,防止吐奶。

同时,要准确记录新生儿的奶量和喂养时间,观察其喂养后的反应,如有无呕吐、腹胀、腹泻等情况。对于有特殊喂养需求的新生儿,如早产儿、低体重儿等,要制定个性化的喂养方案,确保其营养摄入充足。

3.病情观察

护理人员要密切观察新生儿的病情变化,包括生命体征、精神状态、面色、哭声、吸吮力等。

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