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丙肝职业暴露试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.丙型肝炎病毒（HCV）的主要传播途径中，职业暴露最常见的方式是：

A.经呼吸道飞沫传播

B.经污染的锐器刺伤

C.经共用办公用品接触传播

D.经患者汗液污染皮肤传播

2.关于HCV的生物学特性，以下描述错误的是：

A.属于黄病毒科，单股正链RNA病毒

B.对有机溶剂（如乙醚）不敏感

C.60℃加热10小时可灭活

D.血液中病毒载量与传染性呈正相关

3.医务人员发生HCV职业暴露后，首次进行HCVRNA检测的最佳时间是：

A.暴露后立即（0周）

B.暴露后4周

C.暴露后12周

D.暴露后24周

4.以下哪种情况不属于HCV职业暴露的“黏膜暴露”？

A.患者血液溅入眼部结膜

B.患者唾液喷至未破损的口腔黏膜

C.患者脑脊液接触开放性伤口

D.患者腹水污染完整的鼻腔黏膜

5.根据《血源性病原体职业暴露防护导则》，HCV职业暴露后需进行的基线检测不包括：

A.暴露者乙肝表面抗体（抗HBs）

B.暴露者HCV抗体（抗HCV）

C.暴露源HCVRNA定量

D.暴露者HIV抗体（抗HIV）

6.关于HCV职业暴露后监测周期的描述，正确的是：

A.仅需在暴露后4周和12周检测

B.需在0周、4周、12周、24周进行检测

C.若暴露源HCVRNA阴性，无需后续检测

D.暴露后24周抗HCV阴性即可完全排除感染

7.医务人员被HCV阳性患者使用过的针头刺伤后，局部处理的正确流程是：

A.立即用75%酒精冲洗→挤压伤口→碘伏消毒→包扎

B.立即用肥皂水和流动水冲洗→由近心端向远心端挤压→碘伏消毒→包扎

C.立即用生理盐水冲洗→无需挤压→酒精消毒→暴露伤口

D.立即用双氧水冲洗→挤压至出血→无菌纱布覆盖

8.目前针对HCV职业暴露的暴露后预防（PEP）措施，以下说法正确的是：

A.推荐使用干扰素联合利巴韦林进行预防

B.推荐使用直接抗病毒药物（DAA）进行预防

C.尚无明确有效的暴露后预防药物

D.暴露后24小时内注射丙种球蛋白可降低感染风险

9.以下哪项指标可作为HCV近期感染的最敏感检测方法？

A.抗HCV（ELISA法）

B.HCV核心抗原检测

C.HCVRNA定量（PCR法）

D.肝功能（ALT、AST）

10.某护士在给HCVRNA阳性患者采血时，被针头刺伤，伤口较深且有明显出血。根据暴露分级标准，该情况属于：

A.一级暴露（轻度）

B.二级暴露（中度）

C.三级暴露（重度）

D.非职业暴露

11.关于HCV职业暴露的报告流程，错误的是：

A.暴露者应在2小时内向科室负责人报告

B.需填写《职业暴露登记表》并备案

C.暴露源信息不明时，无需进行后续检测

D.医院感染管理部门需跟踪暴露者的检测结果

12.以下哪种HCV基因型在中国最常见？

A.基因1型

B.基因2型

C.基因3型

D.基因6型

13.HCV职业暴露后，若暴露源HCVRNA阴性，但抗HCV阳性，可能的解释是：

A.暴露源处于HCV感染窗口期

B.暴露源曾感染HCV已治愈

C.暴露源为HCV慢性携带者

D.检测结果误差，需重新检测

14.医务人员在处理HCV阳性患者的血液标本时，若手套破损但未接触皮肤，正确的处理是：

A.立即更换手套，无需其他处理

B.用肥皂水清洗双手，无需检测

C.按职业暴露流程报告并监测

D.仅需记录事件，无需后续跟踪

15.关于HCV与乙肝（HBV）职业暴露的区别，以下描述错误的是：

A.HCV无疫苗可预防，HBV有疫苗

B.HCV暴露后无PEP药物，HBV暴露后可注射乙肝免疫球蛋白

C.HCV主要经血液传播，HBV可经性传播

D.HCV感染后慢性化率低于HBV

二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.以下属于HCV职业暴露高风险操作的是：

A.手术中传递锐器

B.静脉穿刺后徒手分离针头

C.处理医疗废物时未戴手套

D.为患者进行口腔护理时戴双层手套

2.HCV职业暴露后，需对暴露源进行的检测包括：

A.抗HCV

B.HCVRNA定量

C.HBsAg

D.抗HIV

3.关于HCV暴露后检测的意义，正确的是：

A.0周检测可排除暴