埃博拉出血热培训.pptVIP

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病例定义※留观病例※疑似病例※确诊病例第29页,共45页,星期日,2025年,2月5日具备下述流行病学史中任何一项的发热(体温37.3℃)患者:留观病例来自疫区或21天内有疫区旅行史21天内接触过来自或曾到过疫区的发热者21天内接触过患者及其血液、体液、分泌物、排泄物或尸体等接触过被感染的动物第30页,共45页,星期日,2025年,2月5日留观病例的管理按照确诊病例的转运要求转至定点医院单人单间隔离观察,动态监测体温,密切观察病情采集标本送检(医院:非病原学检测;CDC:病原学检测)解除留观条件:1、体温恢复正常,核酸检测结果阴性;2、发热超过72小时,核酸检测阴性;3、发热不足72小时,核酸检测阴性,需待发热达72小时后再次进行核酸检测,结果阴性。第31页,共45页,星期日,2025年,2月5日具备流行病学史中的任一项,且符合以下三种情形之一者:疑似病例体温≥38.6℃,出现严重头痛、肌肉痛、呕吐、腹泻、腹痛;发热伴不明原因出血;不明原因猝死。第32页,共45页,星期日,2025年,2月5日第1页,共45页,星期日,2025年,2月5日埃博拉出血热基本知识和防控方案(第三版)埃博拉出血热相关病例诊断和处置路径2014年埃博拉出血热疫情概况2014年埃博拉出血热的国际应对和国际反应第2页,共45页,星期日,2025年,2月5日一、埃博拉出血热基本知识和防控方案第3页,共45页,星期日,2025年,2月5日埃博拉出血热是由埃博拉病毒(Ebolavirus,EBV)引起的一种发生于人类和非人灵长目动物(猴子、大猩猩和黑猩猩等)的急性出血性传染病EBV属于丝状病毒科,为不分节段的单股负链RNA病毒,是一种感染脊椎动物的病毒病毒呈长丝状体,可呈杆状、丝状等多种形态毒粒长度平均1000nm,直径约100nm最高生物安全威胁第4页,共45页,星期日,2025年,2月5日埃博拉病毒对热有中度抵抗力在室温及4℃存放1个月后,感染性无明显变化60℃灭活病毒需要1小时100℃5分钟即可灭活埃博拉病毒对紫外线、γ射线、甲醛、次氯酸、酚类等消毒剂和脂溶剂敏感第5页,共45页,星期日,2025年,2月5日埃

型目前已发现5种埃博拉病毒扎伊尔型(EBOV):对人致病性最强,曾引起暴发苏丹型(SUDV):对人致病性其次,曾引起暴发本迪布焦型(BDBV):对人致病性更次,曾引起暴发塔伊森林型(TAFV):对黑猩猩致病性强,对人似较弱赖斯顿型(RESTV):菲律宾和中国发现过,可以感染人类,但至今尚无引起疾病或死亡的相关报道不同型病毒基因组核苷酸构成差异较大,但同一型的病毒基因基因相对稳定。第6页,共45页,星期日,2025年,2月5日传

宿

物传染源感染埃博拉病毒的人和非人灵长类动物为本病传染源。狐蝠科的果蝠有可能为本病的传染源。自然宿主目前认为埃博拉病毒的自然宿主为狐蝠科的果蝠,尤其是锤头果蝠、富氏前肩头果蝠和小领果蝠,但其在自然界的循环方式尚不清楚第7页,共45页,星期日,2025年,2月5日第8页,共45页,星期日,2025年,2月5日果

布第9页,共45页,星期日,2025年,2月5日全球既往疫情概况第10页,共45页,星期日,2025年,2月5日传播途径接触传播是本病最主要的传播途径。可以通过接触病人和被感染动物的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物而感染。一般社会活动感染风险低。病人感染后血液中可维持很高的病毒含量,医护人员在治疗、护理病人时、或处理病人尸体过程中,如果没有严格的防护措施,容易受到感染。医院内传播是导致埃博拉出血热暴发流行的重要因素。虽然尚未证实有通过性传播和空气传播的病例发生,但应予以警惕,做好防护。精液中可分离到病毒:性传播可能性;动物实验:气溶胶传播可能第11页,共45页,星期日,2025年,2月5日人

式家庭内感染护理葬礼院内感染治疗、护理不安全注射第12页,共45页,星期日,2025年,2月5日人群易感性和易患人群人群易感性人群普遍易感主要集中在成年人暴露或接触机会多尚无资料表明不同性别间存在发病差异易患人群医务人员与患者密切接触的家人或其他人在葬礼上按照礼仪与死者尸体有直接接触的送葬者与热带雨林的死亡动物有直接接触的猎人第13页,共45页,星期日,2025年,2月5日潜伏期潜伏期:2-21天潜伏期没有传染性病人出现症状的时候具有传染性第14页,共45页,星期日,2025年,2月5日临床症状和

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