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2025年陕西省住院医师规范化培训结业理论考核（全科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、全科医学的核心理念强调以患者为中心，其服务模式的特点是？

A．以疾病为中心，注重专科治疗

B．以家庭为单位，提供连续性服务

C．以医院为基础，开展急诊救治

D．以技术为导向，优先使用先进设备

2、下列哪项是2型糖尿病患者首选的口服降糖药？

A．胰岛素

B．格列本脲

C．二甲双胍

D．阿卡波糖

3、社区高血压管理中，成人血压控制目标一般为？

A．150/90mmHg

B．140/90mmHg

C．130/80mmHg

D．160/100mmHg

4、下列哪种疫苗属于国家免疫规划疫苗？

A．流感疫苗

B．肺炎球菌疫苗

C．乙肝疫苗

D．水痘疫苗

5、患者咳嗽伴黄痰5天，体温38.6℃，肺部听诊有湿啰音，最可能的诊断是？

A．急性支气管炎

B．慢性支气管炎急性加重

C．社区获得性肺炎

D．哮喘急性发作

6、全科医生在家庭访视中发现独居老人行走不稳，首要评估的是？

A．认知功能

B．跌倒风险

C．营养状况

D．用药情况

7、下列哪项是冠心病的不可控危险因素？

A．高血压

B．糖尿病

C．年龄

D．吸烟

8、产后访视的时间通常不包括以下哪个时间点？

A．出院后3日内

B．产后14日

C．产后28日

D．产后42日

9、下列哪种情况适合使用阿莫西林治疗？

A．病毒性上呼吸道感染

B．急性中耳炎（细菌性）

C．慢性阻塞性肺疾病稳定期

D．急性肠胃炎（病毒性）

10、下列哪项是Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析标准？

A．PaO?60mmHg，PaCO?正常

B．PaO?60mmHg，PaCO?50mmHg

C．PaO?60mmHg，PaCO?50mmHg

D．PaO?60mmHg，PaCO?50mmHg

11、下列关于高血压分级的描述，哪项正确？

A．收缩压140mmHg，舒张压90mmHg属于2级高血压

B．收缩压150mmHg，舒张压未升高即可诊断为高血压

C．收缩压160mmHg，舒张压100mmHg属于2级高血压

D．仅舒张压升高，收缩压正常，不属于高血压范畴

12、2型糖尿病患者首选的口服降糖药是？

A．格列本脲

B．二甲双胍

C．阿卡波糖

D．罗格列酮

13、下列哪项是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型症状？

A．发作性喘息

B．午后低热、盗汗

C．长期咳嗽咳痰伴进行性呼吸困难

D．咯血伴胸痛

14、下列哪项是判断心肺复苏有效的指标？

A．瞳孔由大变小

B．收缩压达80mmHg

C．患者出现吞咽反射

D．自主呼吸恢复

15、下列哪种疫苗属于减毒活疫苗？

A．乙肝疫苗

B．百白破疫苗

C．麻疹疫苗

D．流感灭活疫苗

16、下列哪项最支持急性心肌梗死的诊断？

A．胸痛持续20分钟自行缓解

B．心电图ST段弓背向上抬高

C．D-二聚体显著升高

D．胸痛伴呼吸困难

17、社区获得性肺炎最常见的病原体是？

A．金黄色葡萄球菌

B．肺炎克雷伯菌

C．肺炎链球菌

D．肺炎支原体

18、下列哪项不属于2型糖尿病的高危因素？

A．BMI≥24kg/m2

B．高血压病史

C．年龄≥40岁

D．每日饮水量不足1000ml

19、下列哪项是缺铁性贫血最常见的病因？

A．慢性失血

B．铁吸收障碍

C．摄入不足

D．妊娠需求增加

20、全科医生在社区开展高血压筛查，属于哪级预防？

A．一级预防

B．二级预防

C．三级预防

D．病因预防

21、全科医生在接诊高血压患者时，强调长期规律服药的主要目的是：

A.快速降低血压至正常水平

B.预防靶器官损害

C.减少降压药物的种类

D.提高患者短期舒适度

22、社区中对2型糖尿病高危人群进行筛查，首选的检测项目是：

A.糖化血红蛋白（HbA1c）

B.空腹血糖

C.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

D.餐后2小时血糖

23、一名成年患者突发胸痛，呈压榨性，伴冷汗、恶心，持续超过30分钟，最应首先考虑的诊断是：

A.急性心肌梗死

B.肋间神经痛

C.胃食管反流病

D.自发性气胸

24、在儿童预防接种程序中，脊髓灰质炎疫苗的加强免疫应在哪个年龄接种？

A.4月龄

B.6月龄

C.18月龄

D.4周岁

25、社区居民健康档案的核心内容是：

A.家庭结构图

B.个人健康信息

C.社区疾病谱

D.医疗费用记录

26、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者稳定期管理的关键