【放假】学生请假申请及家长知情书.docxVIP

家长知情书

本人（家长姓名）_________，身份证号____________________，系贵校________学院________专业________班学生（学生姓名）_________的法定监护人，已知悉并同意该生因_________________________（填写具体事由，如：亲属去世、身体不适、家庭事务等）申请离校，请假时间为____年____月____日至_____年____月____日，共计____天。

家长确认事项：

1.已充分了解学生请假原因及离校安排，同意其离校期间行程；

2.将主动与学生保持联系，监督其健康状况与行为规范；

3.学生在离校期间的人身安全、财产安全、交通住宿安全及一切行为后果由学生本人及家长自行承担；

4.承诺督促学生按时返校并配合学校后续管理要求。

家长联系方式：手机____________________

家长签名（捺印）：____________________

日期：____年____月____日

学生请假申请书

本人_________，学号_________，________学院________专业________班学生，因_________________________（填写具体事由），现申请于____年____月____日至____年____月____日请假离校，共计____天。

本人郑重承诺：

1.离校期间严格遵守国家法律法规和学校规章制度；

2.每日向辅导员报备行程及安全状况，保持通讯畅通；

3.离校期间发生的一切安全事故、纠纷或违法行为均与学校无关，由本人及家长承担责任；

4.按时返校并主动补交课程作业、参加考试（如有）。

附证明材料：

□医院诊断证明□亲属关系证明□其他（车票证明）_________

（插入车票图片等证明）

学生签字：____________________

家长确认签字：____________________

日期：______年____月____日