【耳鼻喉9版】颈科学第六章 颈部创伤.pptxVIP

;;重点难点;第一节;颈部创伤多为复合伤，以颌面部及眼部合并伤多见;

在不同时期有不同临床表现;

分为颈部闭合性创伤（closuretraumaticinjuriesofneck）和颈部开放性创伤（opentraumaticinjuriesofneck）。;颈部闭合性创伤;一、病因;二、分类;三、诊断;四、治疗;（二）手术治疗;颈部开放性创伤;1.多由锐器伤（如刎颈）或巨大破坏力（如枪伤、炸伤等）引起。

2.颈部有呼吸道、消化道、大血管、脊髓和重要神经通过，受伤后可发生大出血、窒息、瘫痪和昏迷，甚至死亡。;临床常见的类型：

1.?开放性血管、神经创伤

2.?开放性气管损伤

3.咽食管损伤

4.?其他颈部器官损伤：如甲状腺损伤、胸膜顶损伤、颈椎损伤等;闭合性创伤;建立安全、有效的呼吸通道是抢救的关键

1.患者侧卧位，吸除咽喉、气管分泌物、血块、异物等；

2.气管切开术；

3.合并气胸、纵隔气肿，请胸外科协助会诊。;

压迫止血，补充血容量；

颈部血管探查；

注意保暖、平卧、头低位。;

对颈部浅表外伤，清洗伤口后，清创并进行初期缝合；

疑似感染伤口，使组织充分暴露，延期缝合。;五、术后处理;颈部创伤多为复合伤，以颌面部及胸部合并伤多见；

颈部创伤分为颈部闭合性创伤和颈部开放性创伤；

颈部创伤应密切注意患者呼吸情况，