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第30卷第2期腹腔镜外科杂志Vol.30,No.2

2025年2月JOURNALOFLAPAROSCOPICSURGERYFeb.2025

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文章编号:10096612(2025)02009106·论著·

DOI:10.13499/ki.fqjwkzz.2025.02.091

地市级医院开展腹腔镜胰十二指肠切除术的学习曲线分析

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杨雄心,杨培,曾新桃,史瑞籽

(1.川北医学院,四川南充,637000;2.电子科技大学医学院附属绵阳医院绵阳市中心医院肝胆外科)

【摘要】目的:探讨腹腔镜胰十二指肠切除术学习曲线阶段的安全性及疗效,为腹腔镜胰十二指肠切除术在地市级医院

的开展提供借鉴。方法:回顾分析2016年1月至2022年12月为144例患者行腹腔镜胰十二指肠切除术的临床资料,采用累

积和法分析腹腔镜胰十二指肠切除术的学习曲线,比较不同阶段手术相关指标及围手术期疗效。结果:根据曲线的拐点,第1~

48例为初始期(初始组),第49~102例为成长期(成长组),第103~144例为成熟期(成熟组),初始组手术时间545(450,

620)min,术中出血量350(200,500)mL,住院19.5(15,32)d,术后发生B、C级胰瘘17例(35.4%)。成长组手术时间440

(400,510)min,术中出血量200(100,300)mL,住院18.5(14,29.8)d,术后发生B、C级胰瘘9例(16.7%)。成熟组手术时间

347.5(290,412.5)min,术中出血量100(100,225)mL,住院16.5(13,26.3)d,术后发生B、C级胰瘘7例(16.7%)。3组手术

+

时间、术中出血量差异有统计学意义(P0.05),成长组BC级胰瘘发生率低于初始组,成长组与成熟组术后胰瘘发生率差异

无统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜胰十二指肠切除术在经过严格训练与手术量积累后,可在地市级医院安全、有效地实

施,但应循序渐进地开展。

【关键词】胰十二指肠切除术;腹腔镜检查;学习曲线;地市级医院

中图分类号:R657.5文献标识码:A

Analysisoflearningcurveoflaparoscopic

pancreaticoduodenectomyinprefecture-levelhospitals

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YANGXiongxin,YANGPei,ZENGXintao,etal.

1.NorthSichuanMedicalCollege,Nanchong637000,China;2.DepartmentofHepatobiliarySurgery,MianyangCentralHospital

【Abstract】Objective:Toexplorethesafetyandefficacyoflaparoscopicpancreaticoduodenectomyindifferentlearningcurve

stagesandprovidereferencefortheimplementationoflaparoscopicp