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计划生育基础知识更年期试卷附答案及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.女性更年期的本质是：

A.卵巢功能逐渐衰退直至衰竭

B.子宫萎缩导致月经停止

C.下丘脑-垂体功能紊乱

D.甲状腺激素分泌异常

答案：A

解析：更年期的核心生理变化是卵巢内卵泡耗竭或对促性腺激素反应性降低，导致雌激素分泌减少，最终卵巢功能衰竭。子宫萎缩和下丘脑-垂体变化是卵巢功能衰退的继发表现。

2.更年期女性最早出现的内分泌变化是：

A.促卵泡生成素（FSH）升高

B.雌二醇（E2）下降

C.促黄体生成素（LH）升高

D.抗苗勒管激素（AMH）降低

答案：D

解析：AMH由卵巢窦前卵泡和小窦卵泡分泌，反映卵巢储备功能。更年期早期AMH首先下降，早于FSH和E2的变化，是评估卵巢功能衰退的敏感指标。

3.更年期综合征最典型的症状是：

A.潮热出汗

B.情绪波动

C.骨质疏松

D.性交疼痛

答案：A

解析：潮热出汗（血管舒缩症状）发生率高达75%-85%，是更年期综合征最具特征性的表现，由雌激素缺乏引起的下丘脑体温调节中枢功能失调所致。

4.更年期女性推荐的每日钙摄入量为：

A.800mg

B.1000mg

C.1200mg

D.1500mg

答案：C

解析：《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议，50岁以上女性每日钙推荐摄入量为1200mg。更年期女性因雌激素缺乏导致钙流失加速，需更高剂量补充。

5.关于更年期避孕，正确的说法是：

A.月经紊乱后无需避孕

B.绝经后立即停止避孕

C.需避孕至最后一次月经后1年

D.仅需使用安全期避孕

答案：C

解析：更年期卵巢功能衰退但仍可能偶发排卵，研究显示绝经前1年妊娠率约5%。世界卫生组织建议，自然绝经女性需避孕至最后一次月经后12个月，手术绝经者术后即可停止。

6.更年期女性使用激素替代治疗（HRT）的禁忌证不包括：

A.乳腺癌病史

B.原因不明的阴道出血

C.严重肝肾功能不全

D.骨质疏松

答案：D

解析：骨质疏松是HRT的适应证之一。禁忌证包括雌激素依赖性肿瘤（如乳腺癌）、活动性静脉血栓、严重肝肾功能不全、原因不明的阴道出血等。

7.更年期女性出现尿频、尿急最可能的原因是：

A.尿路感染

B.膀胱过度活动症

C.萎缩性尿道炎

D.糖尿病

答案：C

解析：雌激素缺乏导致尿道黏膜萎缩、变薄，局部抵抗力下降，易出现排尿不适、尿频等症状，称为萎缩性尿道炎，是更年期泌尿生殖系统萎缩的典型表现。

8.更年期女性骨密度检查的首选方法是：

A.X线摄片

B.定量CT（QCT）

C.双能X线吸收检测（DXA）

D.超声骨密度检测

答案：C

解析：DXA是目前诊断骨质疏松的金标准，具有辐射小、准确性高的特点，可测量腰椎和股骨颈的骨密度值（T值）。

9.更年期女性抑郁情绪的主要诱因是：

A.社会角色转变

B.激素水平波动

C.经济压力

D.子女教育问题

答案：B

解析：雌激素对5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质有调节作用，更年期雌激素骤降会直接影响脑内神经递质平衡，是导致情绪障碍的生物学基础。

10.更年期女性使用宫内节育器（IUD）的取出时机是：

A.月经紊乱时立即取出

B.绝经后6-12个月

C.出现潮热症状时

D.任何时间均可

答案：B

解析：绝经后子宫逐渐萎缩，IUD可能嵌顿或移位。建议绝经后6-12个月取出，此时子宫尚未严重萎缩，操作难度较低。

11.更年期女性血清FSH水平超过多少可辅助诊断绝经？

A.10U/L

B.20U/L

C.30U/L

D.40U/L

答案：D

解析：绝经后卵巢功能衰竭，FSH因负反馈调节显著升高，血清FSH＞40U/L且E2＜10-20pg/ml可作为绝经的实验室诊断标准（需结合临床症状）。

12.更年期女性阴道干涩的主要原因是：

A.阴道分泌物减少

B.雌激素缺乏导致阴道上皮萎缩

C.细菌性阴道炎

D.心理因素

答案：B

解析：雌激素促进阴道上皮细胞增生和糖原分泌，更年期雌激素缺乏使阴道上皮变薄、糖原减少、pH值升高，导致干涩、疼痛等症状。

13.更年期女性运动建议中，错误的是：

A.每周至少150分钟中等强度有氧运动

B.避免抗阻训练以防肌肉损伤

C.增加平衡训练预防跌倒

D.运动前需进行5-10分钟热身

答案：B

解析：抗阻训练（如举哑铃、深蹲）可增加肌肉量和骨密度，更年期女性应每周进行2-3次抗阻训练，与有氧运动结合效果更佳。

14.更年期女性睡眠障碍的主要表现不包括：

A.入睡困难

B.早醒

C.白天过度嗜睡

D.夜间觉醒次数增多

答案：C

解析：更年期睡眠障碍以入睡困难、夜间觉醒频