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最新急性阑尾炎考试试题及答案
一、单项选择题
1.急性阑尾炎最常见的病因是
A.阑尾管腔阻塞
B.细菌入侵
C.胃肠道疾病影响
D.饮食因素
答案:A
2.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹部的机制是
A.胃肠功能紊乱
B.内脏神经反射
C.躯体神经反射
D.阑尾位置不固定
答案:B
3.诊断急性阑尾炎最重要的体征是
A.右下腹有肌紧张
B.右下腹有反跳痛
C.右下腹有明显固定压痛点
D.闭孔内肌试验阳性
答案:C
4.急性阑尾炎时腰大肌试验阳性提示
A.阑尾位置较深
B.阑尾为盲肠后位
C.阑尾靠近闭孔内肌
D.并发盆腔脓肿
答案:B
5.急性单纯性阑尾炎的病理改变是
A.阑尾壁各层有水肿和中性粒细胞浸润
B.阑尾黏膜坏死
C.阑尾壁坏死穿孔
D.阑尾周围脓肿形成
答案:A
6.急性阑尾炎易发生坏死穿孔的主要原因是
A.阑尾淋巴丰富
B.阑尾动脉是终末动脉
C.阑尾系膜短
D.阑尾蠕动慢而弱
答案:B
7.小儿急性阑尾炎的特点是
A.病情发展慢
B.右下腹体征典型
C.穿孔率较高
D.并发症少
答案:C
8.妊娠期急性阑尾炎的特点是
A.压痛多在右下腹
B.肌紧张不明显
C.不易发生穿孔
D.炎症易局限
答案:B
9.老年急性阑尾炎的特点是
A.临床表现轻而病理改变重
B.体温升高明显
C.白细胞计数显著增高
D.腹痛剧烈
答案:A
10.急性阑尾炎非手术治疗的适应证是
A.化脓性或坏疽性阑尾炎
B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎
C.小儿急性阑尾炎
D.单纯性阑尾炎
答案:D
二、多项选择题
1.急性阑尾炎的病理类型有
A.急性单纯性阑尾炎
B.急性化脓性阑尾炎
C.坏疽性及穿孔性阑尾炎
D.阑尾周围脓肿
答案:ABCD
2.急性阑尾炎的临床表现有
A.转移性右下腹痛
B.恶心、呕吐
C.发热
D.右下腹压痛、反跳痛、肌紧张
答案:ABCD
3.有助于诊断急性阑尾炎的辅助检查有
A.血常规
B.尿常规
C.腹部X线平片
D.腹部B超
答案:ABCD
4.急性阑尾炎手术治疗的适应证包括
A.化脓性或坏疽性阑尾炎
B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎
C.小儿急性阑尾炎
D.慢性阑尾炎急性发作
答案:ABCD
5.急性阑尾炎术后并发症有
A.出血
B.切口感染
C.粘连性肠梗阻
D.阑尾残株炎
答案:ABCD
6.关于小儿急性阑尾炎,下列说法正确的是
A.病情发展快且重
B.右下腹体征不典型
C.穿孔率高
D.并发症和死亡率较高
答案:ABCD
7.妊娠期急性阑尾炎的处理原则包括
A.早期以手术治疗为主
B.围手术期加用黄体酮
C.尽量不用腹腔引流
D.临产期如并发阑尾穿孔或全身感染症状严重时,可考虑行剖宫产同时切除阑尾
答案:ABCD
8.老年急性阑尾炎的特点有
A.临床表现不典型
B.病理改变重
C.并发症多
D.死亡率高
答案:ABCD
9.急性阑尾炎非手术治疗期间,观察病情的内容包括
A.腹痛的变化
B.体温、脉搏
C.腹部体征
D.白细胞计数
答案:ABCD
10.预防急性阑尾炎的措施有
A.保持大便通畅
B.避免暴饮暴食
C.积极治疗肠道寄生虫病
D.注意饮食卫生
答案:ABCD
三、判断题
1.急性阑尾炎是外科最常见的急腹症之一。(√)
2.急性阑尾炎的主要病因是细菌感染。(×)
3.急性阑尾炎的典型腹痛特点是转移性右下腹痛。(√)
4.诊断急性阑尾炎最重要的依据是右下腹有固定压痛点。(√)
5.急性单纯性阑尾炎可采用非手术治疗。(√)
6.小儿急性阑尾炎病情发展慢,并发症少。(×)
7.妊娠期急性阑尾炎不易发生穿孔。(×)
8.老年急性阑尾炎临床表现轻而病理改变重。(√)
9.急性阑尾炎术后切口感染是最常见的并发症。(√)
10.急性阑尾炎手术治疗后不会复发。(×)
四、简答题
1.简述急性阑尾炎的病理类型。
急性阑尾炎的病理类型主要有四种。急性单纯性阑尾炎,病变多只限于黏膜和黏膜下层,阑尾外观轻度肿胀,浆膜充血并失去正常光泽。急性化脓性阑尾炎,阑尾肿胀明显,浆膜高度充血,表面覆有脓性渗出物。坏疽性及穿孔性阑尾炎,阑尾管壁坏死或部分坏死,呈暗紫色或黑色,可发生穿孔。阑尾周围脓肿,急性阑尾炎化脓坏疽或穿孔时,大网膜可移至右下腹部,将阑尾包裹并形成粘连,形成炎性肿块或阑尾周围脓肿。
2.简述急性阑尾炎的临床表现。
急性阑尾炎的临床表现主要有症状和体征。症状方面,典型的是转移性右下腹痛,始于脐周或上腹部,数小时后转移并固定于右下腹。还可伴有恶心、呕吐、发热等胃肠道和全身症状。体征上,右下腹有固定的压痛,这是最重要的
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