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(新)7月多重耐药菌的防控措施(2篇)

第一篇

多重耐药菌（MDRO）是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。7月天气炎热，医院内患者易发生感染，多重耐药菌防控形势更为严峻。为有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播，保障患者医疗安全，特制定以下防控措施。

加强组织管理与培训

建立以医院感染管理委员会为核心的多重耐药菌防控管理体系，明确各部门职责。医务科负责监督临床医生合理使用抗菌药物，严格掌握用药指征；护理部指导护理人员落实消毒隔离措施；检验科及时准确报告多重耐药菌检测结果；药剂科加强抗菌药物的管理和合理用药指导。

7月定期组织全体医务人员进行多重耐药菌防控知识培训，内容包括多重耐药菌的定义、常见类型、传播途径、防控措施以及抗菌药物合理使用等。培训方式可采用集中授课、线上学习、案例分析等多种形式，确保培训效果。新入职人员、实习进修人员必须经过专门的培训并考核合格后才能上岗。同时，开展多重耐药菌防控知识的宣传活动，通过医院内部宣传栏、电子显示屏等渠道，向患者及家属普及相关知识，提高他们的防控意识。

强化监测与报告

检验科应规范多重耐药菌的检测方法，提高检测的准确性和及时性。在7月，对所有住院患者尤其是重点科室（如重症监护室、呼吸内科、神经外科等）的患者进行常规筛查，包括痰液、尿液、血液等标本的培养。一旦发现多重耐药菌感染或定植患者，应在2小时内电话报告医院感染管理科，并在检验报告上标注“多重耐药菌”字样。

医院感染管理科接到报告后，应立即进行登记，并通知相关科室采取防控措施。同时，对多重耐药菌感染病例进行跟踪监测，了解患者的治疗情况、感染控制效果等。每周对多重耐药菌的监测数据进行统计分析，包括感染率、科室分布、菌种类型等，及时发现潜在的感染危险因素和流行趋势，并向医院感染管理委员会汇报。

严格执行消毒隔离措施

对多重耐药菌感染或定植患者应采取单间隔离措施，如无条件可将同类多重耐药菌感染或定植患者安置在同一房间。病房应设置明显的隔离标识，限制人员出入。医护人员进入病房时应穿戴隔离衣、手套，严格遵守手卫生规范。在进行诊疗操作时，应先处理非多重耐药菌感染患者，最后处理感染或定植患者。

加强病房的环境清洁与消毒，7月气温高，细菌容易滋生，应增加清洁消毒的频次。每天用含氯消毒剂对病房的地面、物体表面进行擦拭消毒，尤其是患者经常接触的物品，如床栏、床头柜、呼叫按钮等。对患者使用的医疗器械，如听诊器、血压计等，应做到专人专用，并定期进行消毒。患者出院或转科后，应对病房进行终末消毒，包括空气消毒、物表消毒等。

合理使用抗菌药物

抗菌药物的不合理使用是导致多重耐药菌产生的重要原因之一。医务科应加强对抗菌药物临床应用的管理，制定抗菌药物分级管理制度，严格控制特殊使用级抗菌药物的使用。临床医生应根据患者的病情、病原菌种类及药敏试验结果合理选用抗菌药物，避免盲目用药和联合用药。

在7月，应加强对抗菌药物使用的监测和点评。医院感染管理科、药剂科联合对临床科室的抗菌药物使用情况进行定期检查，对不合理用药情况进行干预和指导。对存在严重不合理用药行为的医生进行诫勉谈话和处罚，以提高抗菌药物的合理使用水平。同时，开展抗菌药物合理使用的培训和宣传活动，提高医务人员的用药意识。

加强人员管理

医护人员是多重耐药菌防控的关键力量，应加强自身防护意识。在7月，由于天气炎热，医护人员容易出汗，应及时更换工作服，保持个人卫生。严格遵守手卫生规范，在接触患者前后、进行诊疗操作前后、接触患者周围环境后等都应及时洗手或使用速干手消毒剂消毒双手。

对新入职人员、实习进修人员应进行严格的岗前培训，使其掌握多重耐药菌防控的基本知识和技能。同时，加强对保洁人员、护工等后勤人员的培训，提高他们的消毒隔离意识和操作技能，确保病房的清洁卫生和消毒工作落实到位。

加强患者及家属管理

向患者及家属宣传多重耐药菌的防控知识，告知他们隔离措施的重要性和注意事项，取得他们的理解和配合。指导患者及家属正确洗手，保持个人卫生。鼓励患者加强营养，增强免疫力，促进康复。

在探视方面，应限制探视人员的数量和时间，探视人员进入病房前应遵守消毒隔离要求，如穿戴隔离衣、手套等。对探视人员进行健康宣教，告知他们如果有发热、咳嗽等症状应避免探视患者。

加强医疗废物管理

多重耐药菌感染患者产生的医疗废物应按照《医疗废物管理条例》的要求进行分类收集、包装和运送。使用双层黄色医疗废物包装袋，密封后贴上标识，注明“多重耐药菌感染性废物”。医疗废物暂存处应定期进行清洁消毒，防止细菌滋生和传播。

在7月，应增加医疗废物的收集频次，避免医疗废物在病房内长时间存放。运送医疗废物的人员应做好个人防护，防止感染。

开展防控效果评估

定期对多重耐药菌防控措施的落实情况进行评估，评估内容包括监测数据、消毒隔离措施执行情况、抗菌药