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2025年全科医生转岗培训考试短期速成题库及答案

一、基础医学知识

1.腹部体表标志中，麦氏点的定位是？

答：麦氏点位于脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处，是阑尾根部的体表投影。

2.正常成人静息状态下，收缩压和舒张压的正常范围是？

答：收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg；其中正常高值为收缩压120-139mmHg和（或）舒张压80-89mmHg。

3.炎症的基本病理变化包括哪些？

答：局部组织的变质、渗出和增生。变质是组织细胞的变性坏死；渗出是血管内液体和细胞成分进入组织间隙；增生是实质细胞和间质细胞的增殖。

4.青霉素类药物最严重的不良反应是什么？如何急救？

答：最严重不良反应为过敏性休克。急救措施：立即停药，使患者平卧；皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.5-1ml（小儿酌减），必要时5-10分钟重复；保持呼吸道通畅，吸氧，必要时气管插管或切开；静脉注射地塞米松5-10mg或氢化可的松200-400mg；补充血容量，使用血管活性药物（如多巴胺）；心跳骤停时立即心肺复苏。

5.糖尿病患者出现“三多一少”症状，具体指什么？

答：多饮（口渴、饮水量增加）、多食（易饥饿、进食量增多）、多尿（尿量及排尿次数增加）、体重减轻（未刻意减重时体重下降）。

6.人体主要的免疫器官包括哪些？

答：中枢免疫器官（胸腺、骨髓）和外周免疫器官（淋巴结、脾脏、黏膜相关淋巴组织）。

7.消化性溃疡的典型症状是什么？最常见的并发症有哪些？

答：典型症状为慢性、周期性、节律性上腹痛（胃溃疡多为餐后痛，十二指肠溃疡多为空腹痛或夜间痛）。常见并发症：出血（最常见）、穿孔、幽门梗阻、癌变（胃溃疡较易发生）。

8.体温的正常范围（腋测法）及发热的分度标准？

答：腋测法正常体温36-37℃。发热分度：低热37.3-38℃，中等度热38.1-39℃，高热39.1-41℃，超高热＞41℃。

9.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是什么？诊断的金标准是？

答：标志性症状为持续气流受限导致的呼吸困难（进行性加重）。诊断金标准为肺功能检查提示第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值（FEV1/FVC）＜70%。

10.缺铁性贫血最可靠的实验室诊断指标是？

答：血清铁蛋白（SF）降低（＜12μg/L），是反映体内贮存铁的敏感指标；中晚期可出现血红蛋白（Hb）降低（男性＜120g/L，女性＜110g/L）、血清铁（SI）降低、总铁结合力（TIBC）升高。

二、全科医学理论与实践

11.全科医学的基本原则包括哪些核心内容？

答：以健康为中心的全程管理、以家庭为单位的系统照顾、以社区为基础的服务网络、以生物-心理-社会医学模式为指导、以预防为导向的服务策略、以团队合作为支撑的服务形式。

12.家庭评估中，APGAR家庭功能量表评估的5个维度是什么？

答：适应度（Adaptation）、合作度（Partnership）、成长度（Growth）、情感度（Affection）、亲密度（Resolve）。每个维度0-2分，总分0-10分；7-10分为功能良好，4-6分为中度障碍，0-3分为严重障碍。

13.全科医生提供的连续性服务主要体现在哪些方面？

答：时间连续性（从出生到死亡的全生命周期）、空间连续性（医院-社区-家庭的无缝衔接）、内容连续性（健康促进-疾病诊疗-康复管理的全程覆盖）、关系连续性（与患者及家庭建立长期稳定的信任关系）。

14.社区诊断的主要步骤包括哪些？

答：确定社区诊断目标→收集社区基本资料（人口学、流行病学、卫生资源等）→分析社区健康问题（排序主要健康问题及影响因素）→制定社区干预计划→实施与评价干预效果。

15.全科医疗中，“以问题为导向的诊疗模式（POMR）”的核心文件是什么？包括哪些内容？

答：核心文件是问题导向健康档案（Problem-OrientedMedicalRecord）。内容包括：基础资料（个人、家庭、社区）、问题目录（急性/慢性问题、健康问题、危险因素）、问题描述（SOAP：主观资料S、客观资料O、评估A、计划P）、随访记录、转会诊记录。

16.全科医生在双向转诊中的职责包括哪些？

答：上转职责：识别需转诊的危重症、疑难病例（如急性心梗、不明原因消化道大出血）；提供详细病史及检查资料；与上级医院对接随访；下转职责：接收经上级医院治疗后需康复管理的患者（如术后恢复期、慢性病稳定期）；制定延续性治疗方案；跟踪疗效及并发症。

17.家庭医生签约服务的重点人群包括哪些？

答：老年人（65岁及以上）、孕产妇、0-6岁儿童、高血压患者、糖尿病患者、严重精神障碍患者、