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2025年全科医生转岗培训考试历年题目及答案

一、单项选择题(每题2分,共30题)

1.全科医生在社区开展首诊服务时,针对“未分化疾病”的核心处理原则是:

A.立即转诊至专科

B.基于症状进行经验性治疗

C.通过详细问诊和查体明确问题归属

D.优先开具实验室检查明确诊断

答案:C

解析:未分化疾病指症状不典型、无法立即明确专科归属的健康问题,全科医生需通过全面的病史采集(包括生物、心理、社会因素)和重点查体,判断问题的性质和严重程度,而非直接转诊或过度检查。

2.关于家庭医生签约服务中“重点人群”的界定,正确的是:

A.仅包括65岁以上老年人、0-6岁儿童

B.涵盖高血压、糖尿病患者,孕产妇,残疾人,严重精神障碍患者

C.不包括慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者

D.签约服务包内容对所有重点人群完全一致

答案:B

解析:根据《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》,重点人群包括0-6岁儿童、孕产妇、65岁及以上老年人、高血压患者、2型糖尿病患者、严重精神障碍患者、肺结核患者、残疾人等。不同人群的服务包内容需个性化,如孕产妇侧重孕期管理,高血压患者侧重血压监测和并发症预防。

3.社区高血压患者随访中,判断“血压控制达标”的标准是:

A.诊室血压<140/90mmHg(一般患者),<130/80mmHg(糖尿病或肾病患者)

B.家庭自测血压<135/85mmHg(一般患者),<130/80mmHg(糖尿病患者)

C.24小时动态血压平均<130/80mmHg

D.以上均正确

答案:D

解析:2023年《中国高血压防治指南》更新标准:一般患者诊室血压目标<140/90mmHg,糖尿病/肾病患者<130/80mmHg;家庭自测血压建议<135/85mmHg(一般)、<130/80mmHg(高危);24小时动态血压平均<130/80mmHg。三者均为控制达标的判断依据。

4.全科医疗中“连续性服务”的核心体现是:

A.对患者生命周期各阶段健康问题的全程管理

B.同一医生固定为患者服务

C.仅针对慢性病的长期随访

D.保证患者每次就诊都能找到同一位医生

答案:A

解析:连续性服务包括时间连续性(从出生到死亡)、空间连续性(社区-医院-家庭转诊)、问题连续性(急性病恢复期、慢性病全程、健康促进),而非单纯固定医生或仅限慢性病。

5.社区诊断的主要目的是:

A.统计社区人口数量

B.识别社区主要健康问题及影响因素

C.完成上级要求的考核指标

D.建立居民健康档案

答案:B

解析:社区诊断通过流行病学调查、居民访谈等方法,明确社区人群的健康需求、主要健康问题(如高血压患病率、意外伤害发生率)及其社会、环境、行为影响因素,为制定干预策略提供依据。

6.对社区2型糖尿病患者进行并发症筛查时,需常规检查的项目是:

A.尿微量白蛋白、眼底检查、足部检查

B.心肌酶谱、胸部CT

C.骨密度、甲状腺功能

D.肿瘤标志物、胃镜

答案:A

解析:2型糖尿病常见并发症包括糖尿病肾病(尿微量白蛋白)、视网膜病变(眼底检查)、周围神经病变和血管病变(足部检查),均为社区筛查的重点。其他选项非常规筛查项目。

7.儿童预防接种中,“一类疫苗”与“二类疫苗”的根本区别是:

A.疫苗安全性不同

B.是否免费接种

C.预防的疾病严重程度不同

D.接种程序不同

答案:B

解析:一类疫苗(如卡介苗、乙肝疫苗)由政府免费提供,二类疫苗(如流感疫苗、水痘疫苗)需自费接种,二者安全性均经过严格审批,预防的疾病均可能严重。

8.全科医生对“焦虑障碍”患者进行初步识别时,关键的问诊要点是:

A.睡眠质量

B.近期生活事件

C.有无心慌、手抖等躯体症状

D.焦虑情绪与现实刺激的相关性

答案:D

解析:焦虑障碍的核心特征是过度的、与现实刺激不相称的焦虑(如无明确诱因的持续紧张),需与正常的压力反应(如考试前焦虑)区分。其他选项为伴随症状,非鉴别关键。

9.家庭医生团队在开展“健康家庭”创建活动时,重点干预的内容是:

A.仅关注家庭中患病成员的治疗

B.指导家庭建立健康饮食习惯、运动习惯和疾病预防意识

C.为家庭购买健康设备

D.定期上门为家庭成员体检

答案:B

解析:健康家庭创建以家庭为单位,通过健康知识普及、行为干预(如分餐制、控烟、家庭运动计划)提升整体健康素养,而非单纯治疗或提供设备。

10.社区老年人跌倒风险评估的核心工具是:

A.简易智力状

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