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往年护理专升本试题及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.下列哪种情况可使用热疗？

A.皮肤湿疹

B.急性腹部疾患

C.末梢循环不良

D.软组织挫伤早期

答案：C。解析：热疗可使局部血管扩张，促进血液循环，对于末梢循环不良有改善作用。皮肤湿疹用热会加重皮肤损害；急性腹部疾患未明确诊断前用热可能掩盖病情；软组织挫伤早期用热会加重局部出血和肿胀。

2.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为：

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

答案：D。解析：无菌包打开后，若未用完，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，有效期为24小时。

3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压：

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B。解析：袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，所以测得的血压值会偏高。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于医院感染的有：

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

答案：ABD。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。

2.下列关于静脉输液的叙述，正确的有：

A.长期输液者，一般从远端小静脉开始穿刺

B.需24小时连续输液者，应每天更换输液器

C.输入多巴胺时应调节较慢的速度

D.输液过程中应加强巡视，观察有无输液反应

答案：ABCD。解析：长期输液从远端小静脉开始穿刺可保护静脉；24小时连续输液每天更换输液器可防止感染；多巴胺有升压作用，速度过快可能导致血压急剧升高，应调节较慢速度；输液过程中加强巡视，及时发现输液反应并处理。

3.下列哪些是影响睡眠的因素？

A.年龄

B.环境

C.心理

D.药物

答案：ABCD。解析：年龄不同，睡眠需求和睡眠模式不同；环境嘈杂、温度不适等会影响睡眠；心理压力大、焦虑等不良情绪会干扰睡眠；某些药物如咖啡因、麻黄碱等可能影响睡眠。

判断题（每题6分，共5题）

1.为患者进行口腔护理时，棉球应包裹止血钳尖端，每次只能夹取一个棉球。（）

答案：正确。解析：这样做可防止棉球遗留在口腔内，保证操作安全。

2.只要在无菌区内使用无菌物品，就不会发生感染。（）

答案：错误。解析：即使在无菌区内使用无菌物品，若操作过程违反无菌原则，如无菌物品被污染、操作者未严格遵守无菌技术等，仍可能发生感染。

3.为高热患者进行乙醇擦浴时，头部置冰袋是为了防止头部充血，足底置热水袋是为了促进足底血管扩张，减轻头部充血。（）

答案：正确。解析：头部置冰袋可降低头部温度，防止头部充血引起头痛等不适；足底置热水袋可使足底血管扩张，反射性地引起头部血管扩张，减轻头部充血。

4.输血过程中如发生溶血反应，应立即停止输血，并保留余血和患者血标本送化验室重新鉴定血型和交叉配血试验。（）

答案：正确。解析：发生溶血反应时，立即停止输血可防止进一步的溶血，保留余血和患者血标本有助于明确溶血原因，进行重新鉴定血型和交叉配血试验。

5.护理程序的五个步骤是相互独立、互不相关的。（）

答案：错误。解析：护理程序的五个步骤即评估、诊断、计划、实施、评价是相互联系、相互影响的，是一个动态的、循环的过程。

简答题（每题10分，共2题）

1.简述心肺复苏的操作步骤。

答案：心肺复苏（CPR）操作步骤如下：

-判断意识：轻拍患者肩部并呼喊，观察有无反应。

-呼救：如患者无反应，立即呼喊周围人帮忙，并拨打急救电话。

-摆放体位：将患者仰卧在坚硬的平面上，解开上衣。

-胸外按压：两手掌根重叠，手指翘起，置于患者两乳头连线中点，双臂伸直，用肩部和上半身力量垂直下压，频率至少100次/分，按压深度至少5厘米，按压与放松时间大致相等。

-开放气道：采用仰头抬颌法或推举下颌法开放气道，清除口腔异物和分泌物。

-人工呼吸：捏住患者鼻子，用口包住患者口部，缓慢吹气，每次持续1秒以上，观察胸廓起伏。按压与呼吸比为30:2。

-重复操作：持续进行胸外按压和人工呼吸，直到专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。

2.简述压疮的分期及各期的护理要点。

答案：压疮分为四期：

-淤血红润期：为压疮初期，皮肤完整，表现为红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。护理要点：防止局