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护理培训试题及答案问答

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

答案：C

解析：昏迷患者吞咽功能障碍，不能使用吸水管，以免引起误吸。而棉球用于清洁口腔，血管钳用于夹取棉球，弯盘用于盛放废弃物，都是口腔护理需要的用物。举一反三：对于不同意识状态的患者进行口腔护理，用物准备会有所不同。如清醒患者可以准备吸水管，而意识障碍患者则不能准备。

2.下列哪种患者临床上不出现发绀

A.急性肺炎

B.慢性阻塞性肺气肿

C.自发性气胸

D.严重贫血

答案：D

解析：发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现。严重贫血时，血红蛋白含量过低，即使有缺氧情况，还原血红蛋白的绝对量也较少，一般不会出现发绀。急性肺炎、慢性阻塞性肺气肿、自发性气胸都可导致机体缺氧，引起发绀。举一反三：判断患者是否出现发绀，不仅要看是否有缺氧，还要考虑血红蛋白的含量。

3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压

A.增高

B.降低

C.无影响

D.脉压差增大

答案：A

解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得血压值偏高。袖带过宽，大段血管受阻，测得数值偏低。举一反三：测量血压时，袖带的宽度应根据患者的上臂臂围合理选择，一般袖带宽度应为上臂臂围的2/3。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于压疮好发部位的是

A.骶尾部

B.足跟部

C.肘部

D.膝关节内外侧

答案：ABCD

解析：压疮好发于长期受压且缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，骶尾部、足跟部、肘部、膝关节内外侧都符合这些特点。举一反三：对于长期卧床、坐轮椅等活动受限的患者，要重点关注这些好发部位，定时进行翻身、减压等护理措施。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是

A.操作前半小时应停止清扫地面等工作

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取出的无菌物品未使用，应立即放回原处

D.操作者身体应与无菌区保持一定距离

答案：ABD

解析：操作前半小时停止清扫地面等工作，可减少空气中的尘埃，防止尘埃飞扬污染无菌物品。无菌物品与非无菌物品分开放置，可避免交叉污染。操作者身体与无菌区保持一定距离，防止污染无菌区。而取出的无菌物品即使未使用，也不能放回原处，以免污染无菌容器内的物品。举一反三：在进行无菌技术操作时，每一个环节都要严格遵守原则，以确保操作的无菌性。

3.下列哪些是输液反应

A.发热反应

B.过敏反应

C.循环负荷过重

D.空气栓塞

答案：ACD

解析：输液反应包括发热反应、循环负荷过重（急性肺水肿）、空气栓塞等。过敏反应是机体对某些药物或物质的异常免疫反应，不属于典型的输液反应，但输液过程中使用的药物可能引发过敏。举一反三：在输液过程中，护士要密切观察患者的反应，及时发现并处理各种输液反应。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在38-40℃。（）

答案：正确

解析：鼻饲液温度保持在38-40℃，接近人体体温，可避免过冷或过热刺激胃肠道。举一反三：不同的鼻饲对象，如儿童、老年人等，鼻饲液温度的调整可能需要更谨慎。

2.青霉素皮试结果为阴性时，就可以放心使用青霉素，不会发生过敏反应。（）

答案：错误

解析：青霉素皮试结果阴性只能说明目前发生即刻过敏反应的可能性较小，但仍有发生迟发性过敏反应等其他过敏情况的可能。举一反三：即使皮试阴性，在使用青霉素过程中，也需要密切观察患者的反应。

3.长期卧床患者应鼓励其多饮水，以预防泌尿系统感染。（）

答案：正确

解析：多饮水可增加尿量，起到自然冲洗尿道的作用，减少细菌在泌尿系统的停留和繁殖，从而预防泌尿系统感染。举一反三：对于长期卧床患者，除了鼓励多饮水，还可以进行会阴部护理等措施预防感染。

4.吸痰时，每次吸痰时间应不超过15秒。（）

答案：正确

解析：每次吸痰时间不超过15秒，可避免长时间吸痰导致患者缺氧。举一反三：如果痰液较多，需要再次吸痰，应间隔3-5分钟，让患者有足够的时间恢复氧气供应。

5.护理记录单应按要求及时、准确、完整、简要、清晰地书写。（）

答案：正确

解析：护理记录单是护理工作的重要组成部分，及时、准确、完整、简要、清晰的书写能为医疗诊断、治疗和护理提供可靠的依据。举一反三：护理记录的书写质量直接影响到护理工作的质量和医疗安全，护士要严格遵守书写规范。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：每4小时测量体温一次，待体温恢复正常3天后，改为每日