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输血安全护理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.输血前应严格核对供血者与受血者的血型、交叉配血试验结果，其中交叉配血试验的主侧是指

A.受血者血清与供血者红细胞

B.受血者红细胞与供血者血清

C.受血者血清与供血者血清

D.受血者红细胞与供血者红细胞

答案：A

解析：交叉配血试验主侧是将受血者血清与供血者红细胞进行配合试验，用于检测受血者血清中是否存在针对供血者红细胞的抗体，这是判断能否输血的关键步骤。若主侧发生凝集反应，则绝对不能输血。

2.输血过程中最严重的不良反应是

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案：C

解析：溶血反应是输血过程中最严重的不良反应，它可导致红细胞溶解破坏，释放大量血红蛋白，引起急性肾衰竭、休克等严重后果，甚至危及生命。发热反应、过敏反应和循环负荷过重虽然也是输血不良反应，但一般不会像溶血反应那样产生极其严重的后果。

3.一般情况下，开始输血时的滴速宜为

A.10-15滴/分

B.20-25滴/分

C.30-35滴/分

D.40-45滴/分

答案：A

解析：开始输血时速度要慢，一般为10-15滴/分，观察15-20分钟，若患者无不适反应，再根据病情和年龄调整滴速。这样做是为了及时发现患者是否对输血有不良反应，避免严重后果的发生。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.输血前需要进行“三查八对”，其中“八对”包括

A.姓名、床号

B.血型、血袋号

C.交叉配血试验结果

D.剂量、用法

答案：ABC

解析：“八对”具体是指对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。剂量是“八对”内容，但用法不属于“八对”范畴，所以D选项错误。

2.以下哪些情况可能导致输血发热反应

A.血液制品被致热原污染

B.受血者体内产生白细胞抗体

C.输血器具被污染

D.快速大量输血

答案：ABC

解析：血液制品或输血器具被致热原污染，会使受血者输入含有致热原的血液，从而引发发热反应；受血者体内产生白细胞抗体，与输入血液中的白细胞发生免疫反应，也可导致发热；而快速大量输血主要可能引起循环负荷过重等问题，一般不是导致发热反应的直接原因，所以D选项错误。

3.输血时发生过敏反应的临床表现有

A.皮肤瘙痒、荨麻疹

B.呼吸困难、喘鸣

C.腹痛、腹泻

D.高热、寒战

答案：ABC

解析：过敏反应的临床表现多样，皮肤瘙痒、荨麻疹是常见的皮肤症状；呼吸困难、喘鸣是呼吸道症状；腹痛、腹泻是胃肠道症状。高热、寒战一般是发热反应的表现，并非过敏反应的典型症状，所以D选项错误。

三、判断题（每题6分，共5题）

1.输血时为了方便，可以直接将药物加入血液中一起输入。

答案：错误

解析：血液中不能随意加入其他药物，因为药物可能与血液成分发生反应，导致血液成分改变、血液凝固或产生其他不良反应，影响输血安全。

2.输血过程中只要密切观察患者的生命体征，就不需要观察输血部位有无异常。

答案：错误

解析：输血过程中不仅要密切观察患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等，还要观察输血部位有无肿胀、疼痛、渗血等异常情况，因为这些部位的异常可能提示输血存在问题，如发生了局部渗漏等。

3.库存血在取出后可以在常温下放置较长时间，只要在规定时间内输完即可。

答案：错误

解析：库存血取出后应尽快输注，一般在30分钟内开始输血，不能在常温下放置过长时间。因为常温下细菌容易繁殖，血液成分也会发生变化，影响输血质量和安全。

4.若患者在输血过程中出现溶血反应，应立即停止输血，并通知医生进行处理。

答案：正确

解析：当患者在输血过程中出现溶血反应时，这是非常严重的情况，必须立即停止输血，防止更多的异型血输入，同时通知医生进行紧急处理，以挽救患者生命。

5.为了节约血液资源，剩余的少量血液可以保存起来下次再用。

答案：错误

解析：剩余的血液不能保存下次再用，因为血液一旦开封使用，就有可能被污染，再次使用会增加感染等风险，不符合输血安全原则。

四、简答题（每题10分，共2题）

1.简述输血前的准备工作有哪些。

答案：输血前的准备工作包括：（1）备血：根据医嘱抽取血标本，与已填写的输血申请单一起送往血库，做血型鉴定和交叉配血试验。采血时严禁同时采集两个人的血标本，以免发生混淆。（2）取血：凭取血单到血库取血，与血库人员共同做好“三查八对”，“三查”即查血液的有效期、血液的质量和输血装置是否完好；“八对”即对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。（3）取血后：勿剧烈震荡血液，以免红细胞大量破坏而引起溶血。不能将血液加温，防