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重庆护理专业专升本试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.下列哪种情况不属于医院感染的是（）

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

3.下列哪项不是静脉输液的目的（）

A.补充营养，供给热能

B.输入药物，治疗疾病

C.增加血红蛋白，纠正贫血

D.补充水分及电解质，维持酸碱平衡

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于护理诊断的是（）

A.体温过高

B.潜在并发症：脑出血

C.焦虑

D.气体交换受损

2.对长期卧床患者应采取的护理措施有（）

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.鼓励患者咳嗽、咳痰

D.指导患者进行肢体活动

3.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作前洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.无菌包受潮后，应烘干后再使用

三、判断题（每题6分，共5题）

1.为患者进行口腔护理时，昏迷患者可以漱口。（）

2.青霉素皮试液的浓度是200-500U/ml。（）

3.护士在执行医嘱时，应严格遵守医嘱，不可自行更改。（）

4.特级护理适用于病情危重，需随时观察，以便进行抢救的患者。（）

5.输液过程中出现发热反应，应立即停止输液。（）

四、简答题（每题10分，共2题）

1.简述压疮的分期及各期的临床表现。

2.简述心肺复苏的操作步骤。

五、讨论题（每题20分，共1题）

请讨论在护理工作中如何提高患者的满意度，并结合实际案例进行分析。

答案及解析

一、单项选择题

1.答案：C

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。

2.答案：B

解析：袖带过窄，需加大力量才能阻断动脉血流，测得的血压值偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得的血压值偏低。

3.答案：C

解析：静脉输液的目的包括补充水分及电解质，维持酸碱平衡；补充营养，供给热能；输入药物，治疗疾病等。增加血红蛋白，纠正贫血是输血的目的。

二、多项选择题

1.答案：ACD

解析：护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。潜在并发症：脑出血属于合作性问题，不属于护理诊断。

2.答案：ABCD

解析：对长期卧床患者应定时翻身，防止压疮；保持皮肤清洁干燥，预防皮肤感染；鼓励患者咳嗽、咳痰，防止肺部并发症；指导患者进行肢体活动，防止肌肉萎缩和关节僵硬。

3.答案：ABC

解析：无菌包受潮后，应重新灭菌后再使用，而不是烘干后使用，D选项错误。操作前洗手、戴口罩，无菌物品与非无菌物品应分开放置，一份无菌物品仅供一位患者使用均符合无菌技术操作原则。

三、判断题

1.答案：错误

解析：昏迷患者禁忌漱口，以免引起误吸。

2.答案：正确

解析：青霉素皮试液的浓度一般是200-500U/ml。

3.答案：错误

解析：护士在执行医嘱时，应严格遵守医嘱，但如果发现医嘱有明显错误，应及时与医生沟通，不可盲目执行。

4.答案：正确

解析：特级护理适用于病情危重，需随时观察，以便进行抢救的患者。

5.答案：错误

解析：输液过程中出现发热反应，应先减慢输液速度或停止输液，通知医生，同时观察体温变化，采取相应的处理措施，而不是立即停止输液。

四、简答题

1.答案：

压疮分为四期：

-淤血红润期：为压疮初期。局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退。

-炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环仍旧得不到改善，静脉回流受阻，受压皮肤表面颜色转为紫红，皮下产生硬结，表皮出现水疱。水疱极易破溃，显露出潮湿红润的创面，患者感觉疼痛。

-浅度溃疡期：表皮水疱破溃，可显露出潮湿红润的创面，有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，患者疼痛加剧。

-深度溃疡期：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。严重者细菌入血可引起败血症，造成全身感染。

2.答案：

心肺复苏的操作步骤如下：

-评估环境：确认现场环境安全，避免对患者和施救者造成二次伤害。

-判断意识和呼吸