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2025年山东省大学生乡村医生专项计划招聘考试经典试题及答案

一、医学基础知识（共30分）

（一）单项选择题（每题2分，共10分）

1.人体中最粗大的神经是：

A.坐骨神经

B.桡神经

C.正中神经

D.腓总神经

2.正常成人在安静状态下的呼吸频率为：

A.12-18次/分

B.16-20次/分

C.20-24次/分

D.8-12次/分

3.下列哪种病理改变属于液化性坏死？

A.心肌梗死

B.脑梗死

C.脾梗死

D.肾梗死

4.糖尿病患者出现“三多一少”症状，其中“一少”指的是：

A.尿量减少

B.体重减少

C.食欲减少

D.睡眠减少

5.青霉素过敏反应的主要机制是：

A.Ⅰ型超敏反应

B.Ⅱ型超敏反应

C.Ⅲ型超敏反应

D.Ⅳ型超敏反应

（二）多项选择题（每题3分，共12分）

6.属于下呼吸道的结构有：

A.喉

B.气管

C.左主支气管

D.肺泡

7.关于老年人用药原则，正确的是：

A.尽量选择单一药物

B.初始剂量为成人剂量的1/2-2/3

C.优先使用注射剂

D.注意药物间的相互作用

8.乙型肝炎病毒的传播途径包括：

A.血液传播

B.性传播

C.母婴传播

D.消化道传播

9.下列属于乙类传染病的是：

A.流行性感冒

B.肺结核

C.新型冠状病毒感染

D.狂犬病

（三）简答题（8分）

10.简述机体生理功能的主要调节方式及其特点。

二、农村常见病诊疗（共40分）

（一）案例分析题（20分）

患者张某，男，65岁，山东临沂某村村民，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促3天”就诊。10年来每年冬季咳嗽、咳痰，持续约3个月，曾诊断“慢性支气管炎”。3天前因受凉后咳嗽加重，咳黄色脓痰，不易咳出，伴活动后气促，无发热、胸痛。查体：T36.8℃，P92次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；桶状胸，双肺呼吸音低，可闻及散在湿啰音；心率92次/分，律齐，无杂音；双下肢无水肿。

问题：

（1）该患者最可能的诊断及诊断依据是什么？（8分）

（2）需与哪些疾病进行鉴别诊断？（6分）

（3）作为村医，应给出哪些针对性的处理建议？（6分）

（二）简答题（20分）

11.简述消化性溃疡的典型临床表现及村卫生室的初步处理原则。（10分）

12.列举农村地区高血压患者的分级管理要点（根据血压水平及危险因素）。（10分）

三、公共卫生与健康管理（共25分）

（一）单项选择题（每题2分，共8分）

13.国家基本公共卫生服务项目中，0-6岁儿童健康管理的次数要求是：

A.8次

B.12次

C.14次

D.16次

14.山东省“健康乡村”建设中，要求村卫生室至少配备的急救设备是：

A.除颤仪

B.心电图机

C.简易呼吸器

D.洗胃机

15.对确诊的2型糖尿病患者，村医应每年至少进行的面对面随访次数是：

A.2次

B.3次

C.4次

D.6次

16.肺结核患者规范治疗的疗程通常为：

A.3个月

B.6个月

C.9个月

D.12个月

（二）案例分析题（17分）

某村近期出现3例发热伴皮疹患儿，年龄均为3-5岁，首发病例于3天前出现低热（37.8℃）、流涕，1天后胸背部出现红色斑丘疹，逐渐扩散至四肢，无疱疹。村医初步调查发现：患儿均未接种麻疹疫苗，幼儿园有聚集性发病趋势。

问题：

（1）该疫情最可能的诊断是什么？需优先完成哪些报告与处置步骤？（7分）

（2）针对该村幼儿园，应提出哪些防控措施？（5分）

（3）如何向村民开展针对性的健康宣教？（5分）

四、乡村振兴与卫生法规（共5分）

简答题（5分）

17.结合《山东省乡村振兴促进条例》，简述村卫生室在“健康乡村”建设中的核心职能。

参考答案

一、医学基础知识

1.A（坐骨神经是人体最粗大的神经，起始于腰骶部的脊髓，经臀部下行至大腿后侧、腘窝，分支至小腿和足部）

2.B（正常成人安静状态下呼吸频率为16-20次/分，儿童较快，老年人略慢）

3.B（脑梗死因脑组织含脂质及水分多，蛋白质少，坏死后易溶解形成软化灶，属于液化性坏死；心肌、脾、肾梗死多为凝固性坏死）

4.B（糖尿病“三多一少”指多饮、多食、多尿、体重减少）

5.A（青霉素过敏为Ⅰ型超敏反应，由IgE介导，发作迅速）

6.BC（下呼吸道