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神经功能受损后吞咽障碍自测题及答案

一、单选题（每题2分，共10题）

1.吞咽障碍最常见的原因是？

A.脑血管病

B.肌肉萎缩

C.感染性喉炎

D.胃食管反流

2.吞咽障碍患者出现误吸时，最先采取的措施是？

A.立即进行体位引流

B.给予胃管喂食

C.保持侧卧位或坐姿

D.使用吞咽训练器械

3.吞咽障碍评估中，最常用的客观检查方法是？

A.患者自述吞咽感受

B.水溶性造影剂吞咽检查

C.舌头灵活性测试

D.饮水试验

4.吞咽障碍患者进食时，推荐的食物性状是？

A.液体（如汤水）

B.半固体（如软饭）

C.固体（如坚果）

D.果酱状糊状物

5.吞咽障碍患者饮水时，每次建议的饮用量是？

A.30ml以内

B.50ml以内

C.100ml以内

D.200ml以内

二、多选题（每题3分，共5题）

6.吞咽障碍的常见临床表现包括？

A.进食时呛咳

B.消化不良

C.声音嘶哑

D.口腔黏膜干燥

7.吞咽障碍的康复训练方法可能包括？

A.口腔肌肉运动训练

B.舌头灵活性训练

C.胃管喂养技术

D.饮水训练

8.吞咽障碍患者居家护理时，需要注意的事项有？

A.保持坐姿进食，避免躺卧

B.定时监测体重变化

C.避免过饱进食

D.使用防呛咳餐具

9.吞咽障碍的评估工具可能包括？

A.饮水试验分级

B.吞咽功能评估量表

C.胸部X光吞咽造影

D.舌头功能检查

10.吞咽障碍的并发症可能包括？

A.肺部感染

B.营养不良

C.吞咽疼痛

D.恶心呕吐

三、判断题（每题1分，共10题）

11.吞咽障碍患者可以完全恢复吞咽功能。（×）

12.吞咽障碍患者进食时，速度越快越好。（×）

13.吞咽障碍评估需要由专业医师进行。（√）

14.吞咽障碍患者可以使用吸管辅助饮水。（×）

15.吞咽障碍的康复训练需要长期坚持。（√）

16.吞咽障碍患者可以随意调整进食姿势。（×）

17.吞咽障碍的严重程度与年龄成正比。（×）

18.吞咽障碍患者进食时，可以使用调味剂增加食物吸引力。（√）

19.吞咽障碍的评估仅需要观察患者进食情况。（×）

20.吞咽障碍患者可以自行判断是否需要治疗。（×）

四、简答题（每题5分，共3题）

21.简述吞咽障碍的常见原因。

22.简述吞咽障碍患者进食时的注意事项。

23.简述吞咽障碍的康复训练目标。

五、论述题（每题10分，共2题）

24.结合实际案例，论述吞咽障碍的评估流程及注意事项。

25.结合临床经验，论述吞咽障碍患者的家庭康复管理要点。

答案及解析

一、单选题

1.A

解析：吞咽障碍最常见的原因是脑血管病，如脑卒中后神经损伤会导致吞咽肌群功能异常。

2.C

解析：误吸时，首先应保持患者侧卧位或坐姿，防止食物进入气管。其他措施应在评估后进行。

3.B

解析：水溶性造影剂吞咽检查（如造影剂饮水试验）是客观评估吞咽功能的金标准。

4.D

解析：吞咽障碍患者应选择易吞咽的糊状食物（如米糊、土豆泥），避免流质或硬质食物。

5.A

解析：少量多次饮水（每次30ml以内）可降低误吸风险，过量饮水会加重吞咽负担。

二、多选题

6.A、C、D

解析：呛咳、声音嘶哑、口腔黏膜干燥是吞咽障碍的典型表现，消化不良非直接症状。

7.A、B、D

解析：康复训练包括口腔肌肉运动、舌头灵活性训练和饮水训练，胃管喂养属于替代进食方式。

8.A、C、D

解析：进食时保持坐姿、避免过饱、使用防呛咳餐具是居家护理的关键，体重监测非直接护理措施。

9.A、B、C

解析：饮水试验、吞咽功能量表、吞咽造影是常用评估工具，舌头功能检查属于专项评估。

10.A、B

解析：肺部感染和营养不良是吞咽障碍的严重并发症，吞咽疼痛和恶心呕吐可能是伴随症状。

三、判断题

11.×

解析：部分吞咽障碍可恢复，但完全恢复需根据病因和损伤程度判断，并非所有患者均可完全恢复。

12.×

解析：进食速度过快易导致误吸，应缓慢进食。

13.√

解析：吞咽障碍评估需由专业医师或治疗师进行，自行评估不可靠。

14.×

解析：吸管可能加重误吸风险，应避免使用。

15.√

解析：康复训练需长期坚持，效果逐步显现。

16.×

解析：进食姿势需严格遵循医师建议，不可随意调整。

17.×

解析：年龄增长可能增加吞咽障碍风险，但严重程度受多种因素影响。

18.√

解析：调味剂可提高食物吸引力，促进进食。

19.×

解析：评估需结合客观检查和量表，仅观察不可靠。

20.×

解析：吞咽障碍需专业评估，自行判断可能延误治疗。

四、简答题

21.吞咽障碍的常见原因：

-脑血管病（脑卒中）

-神经系统疾病（如帕