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医院等级考试题目及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.我国三级甲等医院评审的核心依据是

A.《医院评审办法》

B.《三级综合医院评审标准》

C.《医疗机构基本标准》

D.《医疗质量管理办法》

2.医院首问负责制的责任主体是

A.首位接诊人员

B.科室主任

C.护士长

D.职能部门负责人

3.医疗质量安全核心制度中，不包括

A.三级医师查房制度

B.院务公开制度

C.查对制度

D.交接班制度

4.医院感染暴发报告时限要求是

A.12小时内

B.6小时内

C.2小时内

D.24小时内

5.三甲医院评审周期为

A.1年

B.3年

C.5年

D.10年

6.分级诊疗的首诊环节是

A.三级医院

B.二级医院

C.基层医疗机构

D.专科医院

7.患者满意度调查属于医院评审的哪个维度

A.医疗质量

B.服务效率

C.患者体验

D.运营管理

8.医院核心竞争力的关键要素是

A.设备数量

B.人才队伍

C.床位规模

D.医院等级

9.医院突发事件应急预案不包括

A.火灾应急预案

B.停电应急预案

C.设备故障应急预案

D.职称晋升应急预案

10.医院等级评审中，“以患者为中心”的首要体现是

A.缩短平均住院日

B.优化就医流程

C.提高诊疗技术

D.增加科室数量

答案：1.B2.A3.B4.C5.B6.C7.C8.B9.D10.B

多项选择题（每题2分，共10题）

1.三甲医院评审必备条件包括

A.三级综合医院评审标准达标

B.床位数≥500张

C.医护比≥1:1.2

D.年门诊量≥10万人次

2.医疗核心制度包括

A.首诊负责制

B.疑难病例讨论制度

C.手术分级管理制度

D.医疗技术临床应用管理办法

3.医院感染管理重点部门有

A.手术室

B.ICU

C.检验科

D.口腔科

4.分级诊疗“9+1”模式中“9”包括

A.高血压

B.糖尿病

C.肿瘤

D.传染病

5.医院信息化建设内容包括

A.电子病历系统

B.医院信息系统（HIS）

C.实验室信息系统（LIS）

D.放射科信息系统（RIS）

6.医疗质量安全不良事件上报范围包括

A.用药错误

B.院内跌倒

C.手术并发症

D.医疗文书缺陷

7.医院评审“三基三严”考核内容包括

A.基础理论

B.基本知识

C.基本技能

D.严格要求

8.医院服务流程优化措施有

A.预约挂号

B.一站式服务

C.自助缴费

D.日间手术

9.三甲医院评审关键指标包括

A.CMI值

B.三四级手术占比

C.平均住院日

D.床使用率

10.医院文化建设核心要素是

A.院训

B.服务宗旨

C.职工行为规范

D.患者隐私保护

答案：1.ABC2.ABCD3.AB4.AB5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABC

判断题（每题2分，共10题）

1.三甲医院评审每3年复核一次

2.医院必须实行医师资格注册管理制度

3.二级医院可开展所有三级手术

4.医疗纠纷处理需遵循自愿、合法、公正原则

5.医院感染暴发后需2小时内上报属地卫生部门

6.医院等级越高，医疗服务质量必然越好

7.三甲医院评审包含患者满意度调查

8.医院必须设立医疗质量管理部门

9.分级诊疗要求基层首诊、双向转诊

10.医院评审结果与医保支付直接挂钩

答案：1.√2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.√

简答题（总4题，每题5分）

1.简述三甲医院评审中“以患者为中心”的核心要求。

2.医院医疗质量安全核心制度包括哪些？

3.简述分级诊疗的主要内容。

4.医院感染管理的重点环节有哪些？

答案：1.优化就医流程，缩短候诊时间；保障医疗安全，降低患者风险；提升服务体验，尊重患者权利；关注特殊人群，提供个性化服务。

2.首诊负责制、三级医师查房、疑难病例讨论、会诊、危重患者抢救、手术分级管理、查对制度、病历书写规范、交接班制度、医疗技术临床应用管理、医院感染管理、医患沟通等。

3.以基层为重点，构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”分级诊疗模式，明确各级医疗机构功能定位，促进优质医疗资源下沉。

4.重点环节：诊疗操作（如注射、手术）、药品管理（合理用药）、消毒灭菌（器械、环境）、手卫生、医疗废物处理、血液及血制品管理、感染性疾病防控。

讨论题（总4题，每题5分）

1.如何在医院等级评审中提升科室团队协作效能？

2.医疗质量安全管理中，如何有效落实不良事件上报制度？

3.结合医院实际，谈谈如何优化患者就医体验。

4.医院等级评审背景下，如何平衡医疗质量与运营效率？

答案：1.明确科室职责分工，建立评审任务责任制；定期开展科室联合演练，提升协作