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上海市城镇职工基本医疗保险异地就医道德风险防控研究：基于实践与创新

一、引言

1.1研究背景

随着我国经济的快速发展和城市化进程的持续推进，人口流动性显著增强，异地工作、生活和学习的人数不断攀升。在这样的社会背景下，城镇职工基本医疗保险参保人异地就医的情况日益普遍，成为医保领域中备受关注的重要现象。异地就医，即参保人员在参保地以外的地区接受医疗服务，这一行为的出现，一方面是由于不同地区医疗资源分布不均衡，患者为寻求更优质的医疗服务而选择异地就医；另一方面，人口的大规模流动使得人们在异地生活期间难免会面临健康问题，从而产生异地就医需求。

在异地就医过程中，医、保、患三方之间存在着严重的信息不对