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急性脑卒中患者护理手册与自我康复测试题答案

一、单选题（共20题，每题2分）

1.急性脑卒中的“黄金救治时间”是指发病后多久内需要接受溶栓治疗？

A.3小时内

B.6小时内

C.12小时内

D.24小时内

答案：B

解析：急性缺血性脑卒中溶栓治疗的“黄金时间”为发病后6小时内，超早期治疗可最大程度挽救濒死脑组织。

2.脑卒中患者早期康复训练中，哪种体位最有利于预防压疮？

A.仰卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.半卧位

答案：B

解析：侧卧位可减少局部受压，同时保持呼吸道通畅，是预防压疮的常用体位。

3.脑卒中患者出现“三偏征”时，最可能受损的脑叶是？

A.额叶

B.顶叶

C.颞叶

D.影叶

答案：B

解析：“三偏征”指偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，多由顶叶病变引起，特别是感觉中枢区域。

4.脑卒中患者鼻饲时，为预防误吸，应将床头抬高多少度？

A.15°

B.30°

C.45°

D.60°

答案：C

解析：鼻饲时抬高床头45°可减少胃食管反流风险，降低误吸概率。

5.脑卒中患者出现情绪失控、易怒，最可能的原因是？

A.脑部病变影响情绪中枢

B.家庭支持不足

C.药物副作用

D.肌肉痉挛引起疼痛

答案：A

解析：脑卒中后情绪障碍（如情感淡漠或易怒）常与病灶位置有关，特别是额叶底外侧区受损时。

6.脑卒中患者深静脉血栓（DVT）的预防措施中，错误的是？

A.定时翻身拍背

B.使用弹力袜

C.长期卧床不动

D.踝泵运动

答案：C

解析：长期卧床不动会增加DVT风险，应鼓励患者进行肢体活动。

7.脑卒中患者吞咽障碍时，首选的进食姿势是？

A.仰卧位进食

B.半卧位头前倾

C.侧卧位进食

D.俯卧位进食

答案：B

解析：半卧位头前倾可减少食物误吸入气管，是改善吞咽功能的常用体位。

8.脑卒中后偏瘫患者进行肩手综合征的预防，错误的做法是？

A.保持肩关节功能位

B.避免过度伸展手指

C.长时间固定患肢

D.定时进行肩关节被动活动

答案：C

解析：长时间固定患肢易导致关节僵硬和肌肉萎缩，应避免。

9.脑卒中患者康复训练中，“主动-辅助”模式适用于？

A.肌力0级

B.肌力1级

C.肌力2级

D.肌力3级

答案：C

解析：“主动-辅助”模式适用于肌力2级患者，即患者主动用力，治疗师辅助完成动作。

10.脑卒中患者出现意识障碍时，护理评估的首要内容是？

A.生命体征

B.药物使用情况

C.感觉障碍程度

D.肢体活动能力

答案：A

解析：意识障碍患者可能存在生命危险（如呼吸抑制），需优先评估生命体征。

11.脑卒中患者康复过程中，家庭支持系统的作用不包括？

A.提供生活照料

B.影响康复积极性

C.协助治疗师训练

D.替代专业康复治疗

答案：D

解析：家庭支持可增强康复信心，但无法替代专业治疗。

12.脑卒中患者长期卧床易发生什么并发症？

A.肺炎

B.尿路感染

C.骨质疏松

D.以上都是

答案：D

解析：长期卧床可导致多重并发症，包括肺炎、尿路感染和骨质疏松。

13.脑卒中患者偏瘫侧肢体痉挛的评估工具是？

A.NIHSS评分

B.Fugl-Meyer评估量表

C.Ashworth痉挛评定量表

D.Barthel指数

答案：C

解析：Ashworth量表专门用于评估肌痉挛程度。

14.脑卒中患者鼻饲管插入深度一般为？

A.10-15cm

B.25-30cm

C.35-45cm

D.50-60cm

答案：C

解析：成人鼻饲管插入深度通常为鼻尖至耳垂再到剑突的距离，约35-45cm。

15.脑卒中患者康复训练中，“Bobath”方法的核心原则是？

A.主动运动为主

B.按神经通路恢复功能

C.强调肌力训练

D.快速牵伸痉挛肌肉

答案：B

解析：Bobath方法基于神经促通原理，强调镜像运动和本体感觉刺激。

16.脑卒中患者出现尿失禁时，首选的护理措施是？

A.立即导尿

B.使用留置尿管

C.行盆底肌训练

D.持续使用尿垫

答案：C

解析：盆底肌训练可增强控尿能力，是保守治疗首选。

17.脑卒中患者康复过程中，错误的康复目标包括？

A.恢复日常生活能力

B.完全恢复肌力

C.预防并发症

D.改善心理状态

答案：B

解析：康复目标应是功能恢复而非单纯肌力恢复，特别是偏瘫患者。

18.脑卒中患者出现癫痫发作时，错误的做法是？

A.解开衣领

B.用力按压抽搐肢体

C.将患者侧卧

D.记录发作时间

答案：B

解析：抽搐时用力按压可能导致骨折或关节损伤。

19.脑卒中患者认知障碍的康复训练方法包括？

A.