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2025年外三病区一季度危重患者护理考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，计60分）

1.某严重创伤患者入ICU后测得中心静脉压（CVP）为2cmH?O，血压85/50mmHg，最可能的护理判断是

A.血容量严重不足

B.心功能不全

C.容量血管过度收缩

D.肺循环阻力增高

答案：A

2.昏迷患者出现双侧瞳孔散大（5mm）且对光反射消失，首先应考虑

A.阿托品中毒

B.脑疝晚期

C.低血糖昏迷

D.癫痫持续状态

答案：B

3.ARDS患者实施机械通气时，最适宜的潮气量设置为

A.68ml/kg

B.1012ml/kg

C.1215ml/kg

D.1520ml/kg

答案：A

4.创伤性休克患者补液过程中，反映组织灌注改善最敏感的指标是

A.尿量

B.血压

C.中心静脉压

D.乳酸水平

答案：D

5.气管插管患者经鼻吸痰时，吸痰管插入的深度应为

A.超过气管插管末端12cm

B.超过气管插管末端35cm

C.与气管插管末端平齐

D.不超过气管插管长度的2/3

答案：B

6.某急性胰腺炎患者出现GreyTurner征，提示

A.胰腺水肿

B.胰周脓肿

C.腹腔内出血

D.胰腺假性囊肿

答案：C

7.应用血管活性药物时，最关键的监测指标是

A.心率

B.血压

C.中心静脉压

D.末梢循环

答案：B

8.压疮Ⅲ期的典型表现是

A.局部皮肤完整，出现指压不变白的红斑

B.表皮或真皮受损，出现浅溃疡

C.全层皮肤缺失，可见脂肪但无骨骼肌肉暴露

D.全层皮肤缺失伴骨骼、肌腱或肌肉暴露

答案：C

9.机械通气患者气道湿化的适宜温度是

A.2832℃

B.3235℃

C.3537℃

D.3740℃

答案：B

10.糖尿病酮症酸中毒患者首要的护理措施是

A.静脉输注胰岛素

B.纠正电解质紊乱

C.补液扩容

D.纠正酸中毒

答案：C

11.张力性气胸患者急救时，首选的处理措施是

A.胸腔闭式引流

B.粗针头锁骨中线第2肋间穿刺排气

C.高流量吸氧

D.紧急开胸探查

答案：B

12.急性左心衰竭患者坐位时双下肢下垂的主要目的是

A.减少回心血量

B.改善肺通气

C.减轻下肢水肿

D.缓解呼吸困难

答案：A

13.连续性肾脏替代治疗（CRRT）中，置换液的输入位置应选择在

A.动脉端

B.静脉端

C.滤器前

D.滤器后

答案：C

14.深静脉血栓形成（DVT）的最常见好发部位是

A.上肢静脉

B.下腔静脉

C.腘静脉

D.股静脉

答案：D

15.某昏迷患者口腔pH值为5.5，应选择的口腔护理溶液是

A.生理盐水

B.1%3%过氧化氢溶液

C.2%3%硼酸溶液

D.1%4%碳酸氢钠溶液

答案：B

16.心脏骤停患者实施胸外按压时，按压与放松时间比应为

A.1:1

B.1:2

C.2:1

D.3:1

答案：A

17.应用亚低温治疗时，控制核心体温的目标范围是

A.3032℃

B.3235℃

C.3537℃

D.3739℃

答案：B

18.经皮血氧饱和度（SpO?）监测时，影响准确性的最主要因素是

A.指甲颜色

B.肢体温度

C.周围光线

D.传感器位置

答案：B

19.肠内营养支持时，胃残余量超过多少应暂停输注

A.50ml

B.100ml

C.150ml

D.200ml

答案：C

20.颅内压增高患者床头抬高的角度应为

A.1015°

B.1530°

C.3045°

D.4560°

答案：B

21.呼吸机相关性肺炎（VAP）预防措施中，最重要的是

A.每日评估脱机指征

B.保持床头抬高30°

C.口腔护理每6小时1次

D.定期更换呼吸回路

答案：A

22.急性呼吸衰竭患者血气分析显示PaO?55mmHg，PaCO?65mmHg，应选择的氧疗方式是

A.鼻导管低流量吸氧

B.面罩高流量吸氧

C.无创正压通气

D.有创机械通气

答案：D

23.某患者术后出现切口渗血，实验室检查示血小板计数50×10?/L，首