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5月急危重症护理学试题库(附参考答案)
一、单选题(共30题,每题1分,共30分)
1.题目:心肺复苏时开放气道行
选项A.气管切开
选项B.胸腔闭式引流
选项C.口咽通气管
选项D.环甲膜穿刺
选项E.气管插管
参考答案:E
2.题目:ARDS患者在使用人工呼吸机时过度通气的表现是
选项A.抽搐,昏迷
选项B.烦躁,脉率快
选项C.血压升高
选项D.皮肤潮红,多汗
选项E.胸部起伏规律
参考答案:A
答案解析:ARDS患者在使用人工呼吸机时,若过度通气可导致呼吸性碱中毒,进而出现抽搐、昏迷等表现。皮肤潮红、多汗多见于二氧化碳潴留;烦躁、脉率快可能由多种因素引起,不一定是过度通气的典型表现;血压升高与过度通气关系不大;胸部起伏规律不能直接提示过度通气。
3.题目:男,10岁,3h前摔倒致右肘部肿胀及疼痛,X线示肱骨髁上骨折伸直型,在护理过程中,应特别注意是否伤及
选项A.肱二头肌
选项B.尺神经
选项C.肱动脉
选项D.肱三头肌
选项E.桡神经
参考答案:C
答案解析:伸直型肱骨髁上骨折易损伤肱动脉,在护理过程中应特别注意观察肢体血运情况,以判断是否伤及肱动脉。肱二头肌、肱三头肌损伤相对不是该骨折最易损伤的;尺神经、桡神经损伤虽也可能发生,但不是护理重点关注是否损伤的内容。
4.题目:患者,男,41岁,昏迷。对该患者的观察以下解释不妥的是
选项A.双侧瞳孔散大见于濒死状态,阿托品类药物中毒等
选项B.双侧瞳孔不等大或者忽大忽小,是脑疝的早期征象
选项C.双侧瞳孔散大固定为脑的颠茄类药物中毒
选项D.一过性的一侧瞳孔缩小,见于小脑墓切迹疝等
选项E.双侧瞳孔缩小见于吗啡类、巴比妥类药物、有机磷农药、脑桥出血等
参考答案:C
5.题目:意识障碍诊治的目的是
选项A.尽快阻止正在进行的中枢神经性损害
选项B.观察瞳孔变化
选项C.判断意识障碍的程度
选项D.注意生命体征变化
选项E.注意观察伴随症状
参考答案:A
答案解析:意识障碍诊治的关键在于尽快阻止正在进行的中枢神经性损害,这是首要目的。判断意识障碍程度、注意生命体征变化、观察伴随症状、观察瞳孔变化等都是诊治过程中的重要环节,但都不是最核心的目的。
6.题目:在院外急救现场,搬运患者需要遵守原则,以下说法错误的是
选项A.搬运过程中严密观察伤员的面色,呼吸及脉搏等,必要时及时抢救
选项B.呼吸心跳骤停者,应先行复苏术,然后再搬运
选项C.有直升机,可直接转运,无需原地检伤
选项D.一般伤员可用担架、木板等搬运
选项E.对昏迷或有窒息症状的伤员,肩要垫高,头后仰,面部偏向一侧或侧卧位,保持呼吸道畅通
参考答案:C
答案解析:搬运患者时,即使有直升机,也必须先原地检伤,评估患者病情后再决定是否转运及如何转运,不能直接转运而不进行检伤,该选项说法错误。其他选项:呼吸心跳骤停者先行复苏术再搬运是正确的急救原则;对昏迷或有窒息症状伤员采取相应体位保持呼吸道畅通是合理的;一般伤员可用担架、木板等搬运是常见的搬运方式;搬运过程中严密观察伤员情况并及时抢救也是必要的。
7.题目:患者思维活动困难、言语不连贯、定向力障碍,可有幻觉、错觉、记忆模糊,患者的意识状态属于
选项A.嗜睡
选项B.深昏迷
选项C.浅昏迷
选项D.意识模糊
选项E.昏睡
参考答案:D
答案解析:意识模糊是意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍,思维活动困难、言语不连贯、可有幻觉、错觉、记忆模糊等表现,符合该患者症状,所以答案是[B]。嗜睡是最轻的意识障碍,患者处于持续睡眠状态,可被唤醒,醒后能正确回答问题和做出各种反应,刺激去除后又很快入睡;昏睡是接近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下可被唤醒,但很快又再入睡,醒时答话含糊或答非所问;浅昏迷患者意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应;深昏迷患者意识完全丧失,对各种刺激均无反应。
8.题目:绷带包扎肢体时,在包扎结束部位通常选用
选项A.人字包扎
选项B.螺旋形包扎
选项C.8字包扎
选项D.回返包扎
选项E.环形包扎
参考答案:E
答案解析:环形包扎是绷带包扎中最基本、最常用的方法,适用于包扎开始和结束时,以及包扎颈、腕、胸、腹等粗细大致相等的部位。在包扎肢体结束部位选用环形包扎较为合适,可使绷带末端固定牢固。8字包扎多用于关节部位;人字包扎不常用在包扎结束部位;回返包扎多用于头部等;螺旋形包扎用于肢体粗细相差不多的部位但不是结束部位常用方法。
9.题目:下列不属于急诊科特点的是
选项A.易发生医院内交叉感染
选项B.医疗纠纷与涉法事件相对较少
选项C.急
选项D.多学科性
选项E.忙
参考答案:B
答案解
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