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心功能评估与锻炼计划制定自测题及解答

一、单选题（每题2分，共20题）

1.心功能评估中，NYHA心功能分级主要依据的是：

A.心脏超声检查结果

B.心电图表现

C.患者主观症状及日常活动能力

D.血液生化指标

2.评估心力衰竭患者时，以下哪项指标最能反映左心室收缩功能？

A.LVEF（左心室射血分数）

B.EjectionFraction（射血分数）

C.LVESV（左心室舒张末期容积）

D.CO（心输出量）

3.心力衰竭患者进行运动负荷试验时，出现以下哪种情况提示心功能较差？

A.心率增加但血压不变

B.心率、血压均显著升高

C.心率下降，血压显著下降

D.心率不变，血压下降

4.制定心力衰竭患者的锻炼计划时，应优先考虑以下哪项原则？

A.运动强度越高越好

B.运动时间越长越好

C.个体化与循序渐进

D.尽量避免运动

5.以下哪种运动形式最适合心功能Ⅰ级的心力衰竭患者？

A.高强度间歇训练（HIIT）

B.中等强度有氧运动（如快走）

C.抗阻训练（如举重）

D.静态运动（如瑜伽）

6.心力衰竭患者运动时，出现以下哪种症状应立即停止运动？

A.轻微气短

B.肌肉酸痛

C.心率＞130次/分钟

D.皮肤潮红

7.评估心功能时，以下哪项检查属于无创性评估方法？

A.心导管检查

B.心脏MRI

C.超声心动图

D.心肌活检

8.心力衰竭患者锻炼计划的监测指标中，以下哪项最为重要？

A.体重变化

B.血压变化

C.心率变化

D.血氧饱和度变化

9.以下哪种药物可能对心力衰竭患者的运动能力产生负面影响？

A.呋塞米（速尿）

B.地高辛

C.螺内酯

D.氨氯地平

10.心力衰竭患者运动前评估时，应重点询问以下哪项病史？

A.过敏史

B.高血压病史

C.心律失常病史

D.糖尿病史

二、多选题（每题3分，共10题）

1.心功能评估中，以下哪些指标可用于评估心脏舒张功能？

A.E/A比值

B.E峰速度

C.A峰速度

D.二尖瓣反流速度

2.心力衰竭患者进行运动训练时，以下哪些注意事项是必要的？

A.避免运动中突然屏气

B.保持环境温度适宜

C.运动后立即补充大量水分

D.注意运动前后的血压变化

3.以下哪些运动形式适合心功能Ⅱ级的心力衰竭患者？

A.游泳

B.椭圆机运动

C.动感单车

D.腕力器训练

4.心力衰竭患者运动时，以下哪些症状可能提示病情加重？

A.呼吸困难加剧

B.胸痛

C.双下肢水肿加重

D.心率过缓

5.评估心功能时，以下哪些检查属于有创性评估方法？

A.心脏超声

B.心导管检查

C.运动负荷试验

D.心脏MRI

6.心力衰竭患者锻炼计划的制定应考虑以下哪些因素？

A.患者年龄

B.心功能分级

C.并发症情况

D.患者运动偏好

7.以下哪些药物可能改善心力衰竭患者的运动能力？

A.β受体阻滞剂

B.ACE抑制剂

C.地高辛

D.阿司匹林

8.心力衰竭患者运动训练的常见禁忌证包括以下哪些？

A.严重心律失常

B.未控制的严重高血压

C.心力衰竭急性加重期

D.严重肺部疾病

9.心功能评估中，以下哪些指标与心脏泵血功能相关？

A.心输出量

B.心脏指数

C.射血分数

D.心率

10.心力衰竭患者运动训练的长期目标包括以下哪些？

A.改善心血管耐力

B.降低心衰再住院率

C.减少心血管死亡风险

D.提高生活质量

三、判断题（每题1分，共10题）

1.NYHA心功能分级中，心功能Ⅰ级患者完全无症状。（√）

2.心力衰竭患者进行运动训练时，运动强度越高，效果越好。（×）

3.心脏超声是评估心功能最常用的无创性检查方法。（√）

4.心力衰竭患者运动时，出现轻微头晕可以继续运动。（×）

5.β受体阻滞剂会显著降低心力衰竭患者的运动能力。（×）

6.心力衰竭患者运动训练的初始阶段，建议从高强度运动开始。（×）

7.心功能Ⅱ级患者可以进行中等强度的有氧运动。（√）

8.心力衰竭患者运动时，心率控制在120次/分钟以下即可安全。（×）

9.心脏MRI可以提供详细的心脏结构信息，但属于有创性检查。（×）

10.心力衰竭患者的运动训练需要长期坚持，才能看到效果。（√）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述心功能评估的主要方法及其优缺点。

2.解释心力衰竭患者运动训练的“个体化”原则及其意义。

3.列举三种适合心功能Ⅱ级患者的运动形式，并说明理由。

4.说明心力衰竭患者运动训练的监测要点及紧急情况处理措施。

五、案例分析题（每题10分，共2题）

1.患者男性，65岁，诊断为