计免疾控培训教材.pptVIP

解决问题的办法（3）不能依赖强化免疫和查漏补种强化免疫和查漏补种是快速建立免疫屏障的措施---见效快，成本高强化免疫和查漏补种反映常规免疫工作中存在的漏洞强化免疫和查漏补种是对常规免疫的补充---“亡羊补牢”的措施必须通过加强常规免疫提高接种率，工作做在平时第28页，共78页，星期日，2025年，2月5日解决问题的办法（4）专业人员要充分发挥专业技术特长注意各种信息收集利用，摸底材料非常重要；能够对疫情材料和发病趋势作出准确分析和判断；应种对象的掌握尽快建立信息化管理系统；从医疗机构产科掌握出生儿童信息；接种乙肝第二针时及时建立接种档案；准确理解和运用查验接种证手段。查漏补种，是消除空白人群和传染源的手段之一；发现薄弱环节并及时予以纠正才是查验接种证的重要内涵；卫生专业人员要深入学校、托幼机构；责任要落实到人。第29页，共78页，星期日，2025年，2月5日儿童入托、入学查验预防接种证再次减少漏种儿童的关键一环条例规定、教育、卫生部门下有文件各接种点医生查验接种证，出具接种“证明”，可以接种合格，也可不合格，不合格的必须在证明反面注明补种的针剂次和补种时间学校把关接种“证明”，督促补种，村医负责本村学校、幼儿园补种跟踪情况工作结束要有查验汇总统计报表第30页，共78页，星期日，2025年，2月5日解决问题的办法（5）明确村医（接种点医生）责任重要的是知道做什么；更重要的是知道怎么做；热点问题讨论流动人口问题；（常住3个月作为常住管理）8月龄以下儿童发病的问题；疫苗质量问题---冷链管理（温度监测自动化不能更改）、接种技术（活疫苗接种）；疫苗供应不足问题---浪费严重。第31页，共78页，星期日，2025年，2月5日七、对免疫规划工作的基本要求严格划分责任区域（灵宝不推广门诊集中化接种）准确掌握应种对象实施规范接种加强区域内免疫规划管理第32页，共78页，星期日，2025年，2月5日村级接种点开展免疫规划工作的程序和方法第33页，共78页，星期日，2025年，2月5日村医做好免疫规划工作必备素质责任心最重要学习、掌握新知识、新能力不能断规范意识要增强（活疫苗以及两种或者以上疫苗接种方法？）接种操作和资料记录同步进行，同等重要工作要有连续性第34页，共78页，星期日，2025年，2月5日新生儿登记是免疫规划工作的基础掌握辖区基本情况：村民组、总户数、总人口数、男女人口数、0~6岁儿童数、孕产妇数，每年更新一次辖区每一个运转周期新生儿信息登记必须全而且准确（某镇每月14日开会，15日运转，即每次统计当月15日—次月14日新出生的儿童，登记项目见表一），为每次掌握应种对象打基础。掌握新生儿方法：计生台帐；村、组干部询问、访视；孕妇预产期等建议每个运转周期登记用一张表（纸），方便今后使用。及时为掌握的该周期的新生儿建立卡证册（出生1月内），并向儿童家长宣传本村接种时间、、接种知识、注意事项、接种重要性及免费、收费政策、免费接种卡的使用等，将该儿童纳入管理。第35页，共78页，星期日，2025年，2月5日村新生儿登记表冷链运转周期年月日——年月日家长姓名儿童姓名组别性别出生时间联系方式阴历阳历第36页，共78页，星期日，2025年，2月5日疫苗的免疫程序第37页，共78页，星期日，2025年，2月5日免疫程序的定义免疫程序指对某一特定人群（如儿童）预防相应传染病需要接种疫苗的种类、时间、剂次、次序、剂量、部位及有关要求所作的具体规定。第38页，共78页，星期日，2025年，2月5日免疫程序的实施意义按照免疫程序进行接种：产生最佳效果保护性持久性安全性减少资源浪费人力物力财力第39页，共78页，星期日，2025年，2月5日

免疫程序的内容1

--免疫起始月龄考虑两个因素：产生理想免疫应答的最小月龄；受疾病侵袭的最小月龄理想的起始月龄应当在受疾病威胁的初始月龄之前。免疫系统发育状况较好，产生良好免疫效果；母传抗体等因素的影响最低；有发病危险性而对疫苗能产生充分免疫应答能力的最低月（年）龄时。第40页，共78页，星期日，2025年，2月5日免疫程序的内容2

--适宜的剂量剂量过大，超过机体免疫反应承受能力，免疫麻痹或抑制，加重反应。过低，抗原量不足以