医师核心制度专项试题及答案解析.docxVIP

医师核心制度专项试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于首诊负责制度，以下表述正确的是：

A.首诊医师仅需对本科疾病负责，非本科疾病可直接告知患者转诊

B.患者因病情需要转诊时，首诊医师需与接收科室医师完成病情交接后方可离开

C.急诊患者首诊医师可仅完成初步处理，后续由值班医师负责

D.多科室协作时，首诊责任自动转移至后续接诊科室

2.三级查房制度中，关于主治医师查房的要求，正确的是：

A.每周至少查房1次，重点检查患者诊疗计划执行情况

B.每日至少查房1次，重点解决复杂病例的诊疗问题

C.每日至少查房2次，负责新入院患者的首次查房

D.每周至少查房2次，检查下级医师病历书写质量

3.普通会诊的时限要求是：

A.24小时内完成

B.12小时内完成

C.8小时内完成

D.4小时内完成

4.死亡病例讨论应在患者死亡后多久内完成？

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.1周

5.值班医师因特殊情况需暂时离开岗位时，正确的处理方式是：

A.口头告知同科室其他医师代为照看

B.向患者说明情况后离开

C.必须经上级医师同意并安排替代人员，做好交接记录

D.仅需在值班日志中备注离开时间

6.手术安全核查的“三方”不包括：

A.手术医师

B.麻醉医师

C.手术室护士

D.患者家属

7.关于危急值报告制度，以下错误的是：

A.临床科室接获危急值后，需在30分钟内处理并记录

B.危急值报告需遵循“谁报告、谁记录、谁处理”原则

C.医技科室发现危急值应立即电话通知临床科室，并记录通知时间和接电话人员

D.危急值仅指实验室检查结果，不包括影像学检查异常

8.住院病历的完成时限是患者入院后：

A.6小时内

B.8小时内

C.12小时内

D.24小时内

9.抗菌药物分级管理中，不属于“特殊使用级”抗菌药物特点的是：

A.具有明显或严重不良反应

B.价格昂贵

C.临床需要严格控制使用

D.对多数革兰氏阳性菌有效

10.临床用血审核中，同一患者一天申请备血量达到多少时，需经输血科（血库）医师审核，科主任核准签发？

A.800ml

B.1600ml

C.2000ml

D.3000ml

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.首诊负责制的核心要求包括：

A.明确首诊责任主体，杜绝推诿患者

B.对急危重症患者立即抢救，不得因费用问题延误

C.非本科疾病需转诊时，首诊医师需陪同至接收科室完成交接

D.多学科协作时，首诊医师仍需跟踪患者整体诊疗过程

2.三级查房的层级包括：

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师/主任医师

D.实习医师

3.病例讨论的类型包括：

A.疑难病例讨论

B.术前讨论

C.死亡病例讨论

D.新技术新项目讨论

4.手术安全核查的“三查”内容是：

A.麻醉实施前

B.手术开始前

C.患者离开手术室前

D.术后24小时

5.病历管理的基本要求包括：

A.客观、真实、准确、及时、完整、规范

B.住院病历由医疗机构保管，患者无权复印

C.电子病历需符合《电子病历应用管理规范》

D.病历书写应使用蓝黑或碳素墨水，需修改时按规定划改

三、判断题（每题2分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）

1.首诊医师接诊后，若患者要求转院，可直接开具转诊单，无需评估病情。（）

2.三级查房中，主任医师查房需重点关注诊疗方案的合理性、疑难病例的鉴别诊断及预后评估。（）

3.急诊会诊应在10分钟内到达现场，普通会诊在24小时内完成。（）

4.值班医师需在交班前完成本班次所有医疗记录，接班医师仅需口头交接即可。（）

5.危急值报告需双核对，确保信息准确，接获科室需记录处理措施及效果。（）

四、简答题（每题8分，共24分）

1.简述三级查房制度的具体要求及各层级医师的职责。

2.列举手术安全核查的主要内容（至少5项）。

3.说明病历书写的时限要求（包括入院记录、首次病程记录、术后记录等）。

五、案例分析题（共31分）

患者张某，男，65岁，因“突发胸痛2小时”就诊于某医院急诊科。首诊医师初步检查后考虑“急性冠脉综合征”，但因本科室无心血管介入条件，拟转诊至上级医院。医师未联系上级医院