病理学期末考试试卷及答案.docxVIP

病理学期末考试试卷

一、选择题（每题2分，共30分）

下列哪种病变属于可逆性损伤（）

A.细胞坏死B.细胞凋亡C.细胞水肿D.凝固性坏死

肉芽组织的主要成分不包括（）

A.新生毛细血管B.成纤维细胞C.炎症细胞D.胶原纤维

动脉粥样硬化最主要的危险因素是（）

A.高血压B.高脂血症C.糖尿病D.吸烟

慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（）

A.支气管黏膜上皮细胞变性坏死B.支气管黏膜腺体增生、肥大，黏液分泌增多

C.支气管壁充血、水肿D.支气管壁纤维组织增生

胃溃疡最常见的发病部位是（）

A.胃大弯B.胃小弯近幽门处C.胃底D.胃体

急性肾小球肾炎的主要发病机制是（）

A.原位免疫复合物形成B.循环免疫复合物沉积

C.细胞免疫介导的损伤D.炎症细胞直接损伤

乳腺癌最常见的组织学类型是（）

A.导管癌B.小叶癌C.髓样癌D.黏液癌

流行性乙型脑炎的病变性质是（）

A.变质性炎B.渗出性炎C.增生性炎D.化脓性炎

结核结节中最具诊断意义的细胞是（）

A.朗汉斯巨细胞B.类上皮细胞C.淋巴细胞D.成纤维细胞

肿瘤的分化程度越高，说明（）

A.肿瘤的恶性程度越高B.肿瘤对机体的危害越大

C.肿瘤细胞的形态和功能越接近正常组织D.肿瘤生长速度越快

休克早期微循环的变化特点是（）

A.微循环扩张B.微循环淤血C.微循环缺血D.微循环衰竭

肝硬变门脉高压症的临床表现不包括（）

A.脾肿大B.腹水C.食管胃底静脉曲张D.肝性脑病

肾盂肾炎最常见的感染途径是（）

A.血行感染B.上行感染C.淋巴道感染D.直接感染

肺癌中最常见的类型是（）

A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌

甲状腺功能亢进症的病理改变不包括（）

A.甲状腺滤泡上皮增生B.滤泡腔内胶质减少

C.间质血管丰富、充血D.甲状腺组织坏死

二、名词解释（每题4分，共20分）

病理性萎缩

梗死

炎症介质

肿瘤转移

肝硬化

三、简答题（每题10分，共30分）

简述坏死的基本病理变化及类型。

简述急性炎症的结局。

简述原发性高血压内脏病变期心、脑、肾的病理变化。

四、病例分析题（每题20分，共20分）

患者，男性，55岁，因“反复胸痛3个月，加重1小时”入院。患者3个月前开始出现劳累后胸骨后疼痛，休息数分钟后可缓解，未予重视。1小时前无明显诱因出现胸骨后剧烈疼痛，呈压榨性，伴大汗淋漓、呼吸困难，休息后无缓解，遂来院就诊。既往有高血压病史10年，血压控制不佳；有吸烟史30年，每日20支。

体格检查：T36.5℃，P105次/分，R22次/分，BP180/100mmHg。神志清楚，急性病容，口唇发绀。双肺可闻及少量湿啰音。心界向左下扩大，心率105次/分，律齐，心音低钝，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，无压痛及反跳痛。双下肢无水肿。

辅助检查：心电图示：V1-V5导联ST段弓背向上抬高。心肌酶谱：肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌红蛋白、肌钙蛋白均明显升高。

请根据以上病例，回答下列问题：

该患者最可能的诊断是什么？

请写出该疾病的病理诊断依据。

分析该患者疾病发生的可能病因及发病机制。

病理学期末考试试卷答案

一、选择题（每题2分，共30分）

C解析：细胞水肿是细胞内水分增多导致的细胞肿胀，去除病因后可恢复正常，属于可逆性损伤；细胞坏死、凝固性坏死均为不可逆性损伤；细胞凋亡是由基因调控的程序性细胞死亡，不属于损伤范畴。

D解析：肉芽组织由新生毛细血管、成纤维细胞和炎症细胞构成，在组织修复过程中，成纤维细胞可逐渐合成胶原纤维，使肉芽组织转化为纤维组织，故胶原纤维不是肉芽组织的主要成分。

B解析：高脂血症，尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高，是动脉粥样硬化发生的最主要危险因素，它可导致脂质在血管壁内沉积，启动动脉粥样硬化的病理过程。

B解析：慢性支气管炎时，支气管黏膜腺体增生、肥大，黏液分泌增多，是患者咳痰的主要病变基础；支气管黏膜上皮细胞变性坏死、支气管壁充血水肿及纤维组织增生也参与病变过程，但不是咳痰的主要原因。

B解析：胃溃疡多发生于胃小弯近幽门处，此处胃壁血液供应较差，且易受胃酸和胃蛋白酶的侵蚀，是胃溃疡的好发部位。

B解析：急性肾小球肾炎常由链球菌感染引起，机体产生针对链球菌的抗体，形成循环免疫复合物，沉积于肾小球基底膜，激活补体系