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2025年度急诊科工作总结和2026年工作计划
2025年,急诊科在医院党委的统筹领导下,紧密围绕“急诊急救能力提升”核心目标,以“缩短救治时间、提高抢救成功率、保障患者安全”为重点,通过优化流程、强化协作、完善培训、推进信息化等举措,全面完成年度各项工作任务。全年累计接诊患者18.7万人次,同比增长8.2%;抢救急危重症患者2.3万例,抢救成功率92.6%,较去年提升1.8个百分点;平均急诊留观时间缩短至4.2小时,较年初目标提前1.1小时达标;未发生重大医疗安全事件,患者满意度95.3%,创历史新高。现将本年度工作具体总结如下,并结合现存问题提出2026年工作计划。
一、2025年度工作总结
(一)急救体系优化:以流程再造提升救治效率
针对急诊“入口多、环节杂、等待久”的痛点,本年度重点推进“三级分诊-分区救治-多学科联动”体系建设。首先,升级智能分诊系统,将传统人工分诊与AI辅助评估结合,通过患者主诉、生命体征(心率、血压、血氧)及症状持续时间等12项指标自动生成“红-黄-绿”分级,分诊准确率从89%提升至95%,平均分诊时间缩短至45秒。其次,按“急救复苏区(红区)、重症观察区(黄区)、轻症处理区(绿区)”实行物理分区管理,红区配备专职急救团队及床旁超声、血气分析仪等设备,确保危重症患者“即到即评、即评即救”;黄区设置24张动态观察床,由高年资主治医师轮值,重点监测病情变化;绿区推行“医生-护士-药师”联合接诊模式,优化开药、检查、治疗一站式服务,平均候诊时间从75分钟降至40分钟。
多学科协作方面,与心内科、神经外科、创伤中心等12个科室建立“急诊-专科”快速响应机制,明确急性胸痛(D2B时间≤30分钟)、脑卒中(D2N时间≤45分钟)、严重创伤(启动MDT≤15分钟)等9类急危重症的协作流程。全年通过绿色通道直接转诊至手术室或ICU的患者1680例,其中急性ST段抬高型心肌梗死患者D2B时间中位数28分钟(2024年为35分钟),缺血性脑卒中静脉溶栓率提升至42%(2024年为31%),多发伤患者从接诊到手术的平均时间缩短至72分钟(2024年为98分钟)。
(二)急危重症救治:以能力建设强化技术支撑
为应对老年患者增多(65岁以上患者占比41%)、复杂病例增加(合并3种以上基础疾病者占28%)的趋势,本年度重点加强核心急救技术培训与设备升级。一方面,组织“急诊核心能力提升”系列培训,涵盖高级生命支持(ACLS)、床旁超声评估(FAST)、困难气道管理等12项技术,全年开展专题培训24场,覆盖医护人员420人次;选派8名骨干医师到北京协和医院、上海瑞金医院进修,引进“脓毒症早期识别与集束化治疗”“创伤止血新策略”等技术,在科内推广后,脓毒症患者2小时内乳酸检测率从82%提升至98%,早期目标导向治疗(EGDT)执行率达100%,脓毒症死亡率较去年下降3.5个百分点。
另一方面,完成急救设备迭代升级:新增2台移动ICU(配备有创呼吸机、除颤仪、血液净化装置),实现“急救车-急诊科-手术室”全流程生命支持;引进智能心肺复苏仪,解决人工按压深度、频率不达标问题,心搏骤停患者自主循环恢复(ROSC)率从38%提升至45%;配备床旁血乳酸检测仪、快速心梗三项检测仪,将关键指标检测时间从30分钟缩短至10分钟。
(三)质量安全管理:以闭环管控筑牢风险防线
严格落实三级质控体系,通过“日常督查-周总结-月分析-季改进”模式,重点监控18项核心质量指标。建立“不良事件即时上报-24小时分析-72小时反馈”机制,全年上报医疗安全事件23例(较去年减少12例),主要涉及用药错误(4例)、管路滑脱(3例)、沟通不足(5例),均通过PDCA循环整改:针对用药错误,推行“双人核对+扫码确认”制度,在治疗车安装智能药柜,自动匹配患者信息与药品;针对管路滑脱,制定“高风险管路评估表”,对气管插管、深静脉置管等患者实施分级护理,每日评估固定情况;针对沟通不足,开展“急诊医患沟通”情景模拟培训,要求医护人员在接诊10分钟内完成病情告知,重点向老年患者家属使用“通俗语言+书面提示”双轨沟通。
此外,强化应急预案演练,全年开展大规模急救演练6次(包括群体伤、公共卫生事件、设备故障等场景),参与人员300人次,演练后修订《急诊群体伤救治流程》《停电/设备故障应急方案》等4项制度,确保在突发事件中“响应时间≤5分钟、人员到位率100%、物资调配准确率98%”。
(四)教学与科研:以产教融合推动学科发展
作为医院急诊规培基地,本年度带教规培医师32名、实习医生45名,通过“导师制+分层培训”模式提升教学质量:为规培医师制定“3个月急救基础-3个月专科轮转-3个月综合实践”培养计划,每月进行技能考核(包括气
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