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2025年执业医师资格《眼科学》阶段测试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单选题

1.角膜最透明的区域是？

A.角膜实质层

B.角膜上皮层

C.角膜内皮层

D.角膜前弹力层

E.角膜后弹力层

2.眼球内容物不包括？

A.房水

B.晶状体

C.视网膜

D.玻璃体

E.巩膜

3.老年性白内障最常见的类型是？

A.先天性白内障

B.外伤性白内障

C.混合性白内障

D.后发性白内障

E.老年性白内障（核性）

4.急性闭角型青光眼发作时，眼压升高的主要原因是？

A.房水分泌过多

B.房水外流受阻

C.晶状体溶解

D.虹膜膨隆

E.睫状体脱离

5.糖尿病视网膜病变发生的主要机制是？

A.血管炎

B.血管栓塞

C.微血管瘤形成与渗出

D.视网膜脱离

E.神经纤维层变性

6.视网膜脱离的典型临床表现为？

A.突发性眼痛

B.畏光

C.红痛

D.飘浮物突然增多

E.视力急剧下降

7.治疗细菌性结膜炎首选的药物是？

A.碳酸酐酶抑制剂

B.非甾体抗炎药

C.糖皮质激素

D.广谱抗生素眼药水

E.钙通道阻滞剂

8.检查眼前节最常用的显微镜是？

A.眼底镜

B.裂隙灯显微镜

C.角膜镜

D.眼科A超

E.眼科OCT

9.葡萄膜炎最常见的类型是？

A.变质性葡萄膜炎

B.特发性葡萄膜炎

C.细菌性葡萄膜炎

D.病毒性葡萄膜炎

E.自身免疫性葡萄膜炎（如Beh?et病、VKH综合征）

10.眼外伤时，首要的急救措施是？

A.立即给予止痛药

B.用不透气的材料包扎伤眼

C.立即冲洗双眼

D.热敷伤眼

E.冷敷伤眼

二、填空题

1.眼球壁由外向内依次为______、______和______。

2.房水主要由______产生，通过______和______排出。

3.青光眼是一种以______升高为特征的眼病，可导致______损害。

4.视网膜的感光细胞分为______和______两种。

5.眼科检查视力时，国际标准视力表的“E”字最上方的缺口朝向______表示视力1.0。

三、简答题

1.简述急性结膜炎的主要临床表现和治疗方法。

2.简述白内障的主要临床表现和常用治疗方法。

3.简述糖尿病视网膜病变的分期及其治疗原则。

四、论述题

1.试述葡萄膜炎可能引起的并发症及其防治原则。

2.结合临床实际，论述如何进行青光眼的初步筛查和诊断。

试卷答案

一、单选题

1.B

2.C

3.E

4.B

5.C

6.D

7.D

8.B

9.B

10.C

二、填空题

1.巩膜角膜脉络膜

2.睫状体无晶状体缘房角

3.眼压视神经

4.视杆细胞视锥细胞

5.左

三、简答题

1.答：主要临床表现包括：眼红、眼痛、异物感、畏光、流泪，部分可有分泌物。治疗方法包括：病因治疗（如抗感染、抗过敏）、对症治疗（如使用退热镇痛药、人工泪液缓解干涩）、局部或全身用药（如抗生素、抗病毒药、糖皮质激素眼药水或滴眼液）。

2.答：主要临床表现包括视力下降、视物模糊、单眼或双眼雾视感、glare（眩光感）、复视、色觉障碍，晚期可能出现视神经萎缩。常用治疗方法包括：观察等待（适用于早期或静止期）、药物治疗（如缩瞳剂、皮质类固醇、非甾体抗炎药）、手术治疗（如囊外摘除术、囊袋张力环成型术、人工晶状体植入术）。

3.答：分期：通常根据眼底检查将糖尿病视网膜病变分为单纯型（微血管瘤、出血、硬性渗出）和增殖型（新生血管、玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离）。治疗原则：控制血糖、血压、血脂；激光光凝治疗（主要用于增殖前期和增殖期，封闭新生血管，防止出血和渗出）；玻璃体切割手术（主要用于治疗玻璃体积血和牵拉性视网膜脱离）。

四、论述题

1.答：并发症包括：并发性白内障、继发性青光眼、黄斑水肿、视野缺损、失明。防治原则：早期诊断、规范治疗；药物治疗（如糖皮质激素、非甾体抗炎药、免疫抑制剂）；必要时手术治疗（如玻璃体切割、青光眼手术、白内障手术）；定期随访，监测病情变化。

2.答：青光眼初步筛查和诊断：首先询问病史（如眼痛、头痛、视力模糊