妊娠期疾病诊疗指南.docxVIP

六、妊娠期疾病

1、胎儿干尸化：（1）、母牛常在妊娠期满后数周，黄体的作用消失而再次发情时，才将胎儿排出；（2）、直肠检查，子宫呈圆球状，体积缩小；内容物硬、子宫壁紧裹胎儿，摸不到胎动、胎水及子叶，无妊娠脉搏。

2、胎儿浸溶：（1）、阴门流出红褐色难闻的黏稠液体，可带有小骨片，后期则仅排出脓液；（2）、阴道检查，子宫颈口开张，可膜到胎骨；阴道及子宫颈黏膜红肿；（3）、确诊：细菌学检查。

3、孕畜出现骨痛、起卧不安、呼吸和脉搏加快等先兆流产的症状：应使用抑制子宫收缩药安胎（如:孕酮、硫酸阿托品、镇静剂）。

4、孕畜出现起卧不安加剧，子宫颈口已破水等流产在所难免的症状：应尽快使子宫内容物排出（如：前列腺素、雌雄素）

5、孕畜浮肿：（1）、症状：初产奶牛妊娠末期多见，孕畜腹下、后肢及乳房发生水肿；质地如面团、指压留痕、皮温稍低、皮肤紧张而有光泽；（2）、防治：给予富含蛋白质、矿物质及维生素的饲料；限制饮水、减少多汁饲料及食盐；严重的应强心、利尿。

6、阴道脱出：（1）、病因：骨盆韧带及阴道临近组织松弛；（2）、症状：牛常发生于妊娠末期；犬常发生于发情期；（3）牛阴道中度和重度脱出的治疗：病畜处于前低后高位置；荐尾行硬膜外麻醉；脱出的阴道黏膜用毛巾浸以3%明帆水冷敷；治疗：切除增生物或切除卵巢子宫。

7、妊娠毒血症：（1）、病因：母羊怀双羔，碳水化合物和脂肪酸代谢障碍；（2）、血栓：低血糖、酮血症；游离脂肪增多；（3）、尿检：酮尿症；（4）、病理：肝颗粒变性、坏死，肾上腺肿大，皮质变薄；（5）、症状：精神沉郁、食欲减退、运动失调、呆滞凝视、卧地不起、昏睡等；多在分娩前10-20天发生；（6）、防治：保护肝功能、供给糖原；治疗酸中毒；或剖腹产。（7）、本病死亡率70-100%

8、马妊娠毒血症：（1）、病因：胎儿过大；（2）、特征：产前顽固食欲渐减，忽有忽无；或者突然持续的完全不吃不喝；（3）、病理：酮血症、高脂血症、酮尿症、酸性尿；（4）、诊断：病驴血清成不同程度的乳白色、浑浊、表面带有灰蓝色；病马血浆呈暗黄色奶油状；（5）、防治:促进脂肪代谢、降低血脂、保肝解毒。（如：肌醇、葡萄糖、维生素C）。

七、分娩期疾病

1、牵引术：（1）、适应症：子宫弛缓、胎儿较大或产道较窄小、胎儿倒生、最后几个胎儿的助产、胎儿气肿或溶解经截胎后的取出；（2）、注意：拉腿的方法是两条腿轮流进行；当胎儿骨盆进入口时，使其臀部成为轻度侧位，与母体骨盆的最大直径相适应。

2、原发性子宫迟缓：指分娩一开始子宫肌层收缩力就不足。

3、继发性子宫迟缓：开始对子宫阵缩正常，以后由于子宫肌疲劳导致收缩力变软。

4、子宫痉挛：（1）、子宫壁收缩时间长、间隙短、强烈；导致胎膜囊破裂过早；易引起难产；（2）、处理方法：用指尖陷压其背部皮肤，减缓努责；矫正术、牵引术、镇静剂等。

5、子宫捻转的处理方法：（1）、产道内矫正；（2）、直肠内矫正；（3）、翻转母体；（4）、剖腹矫正或剖腹产；

6、子宫颈开张不全：（1）、病因：雌雄素及松弛素分泌不足的；（2）、处理方法：注射雌二醇、钙剂、葡萄糖；子宫颈内涂以润滑；牵引术；剖腹产术；

7、阴道阴门及前庭狭窄的处理：（1）、轻度时，涂润滑剂；(2)、中度时，在阴唇背侧与皮肤侧；（3）、严重时，进行剖腹产。

8、骨盆狭窄：（1）、轻度时，灌入润滑剂；（2）、重度时，采用剖腹产。

9、胎儿过大的处理方法：（1）、灌入润滑剂；(2)、外阴切开术；（3）、剖腹产；（4）、截胎术；（5）、注射雌二醇和PGF。

10、胎势异常：包括：（1）头颈姿势异常（头颈侧弯、头向下弯、头向后仰、头颈捻转）；（2）、前腿姿势异常（腕关节、肩关节、肘关节屈曲）；（3）、后腿姿势异常（跗关节、髋关节屈曲）。

11、在妊娠末期，马胎儿常呈下位，牛胎儿多为上侧位；在分娩是则要变为上位。

12、所有胎向异常的难产均极难救治。应将竖向或横向矫正成纵向。

13、牛的剖腹产：（1）、全麻配合局麻；右侧卧保定；（2）切口：左乳静脉的左侧5-8厘米处，自乳房基部全缘向做一长35-45厘米的平行乳静脉的切口；（3）、子宫的切口：在子宫角大弯；（4）、用可吸收缝线连续内缝合子宫壁浆膜肌层。

14、犬的剖腹产：（1）、皮肤切口：脐后腹中线；（2）、子宫切口：在子宫体与子宫角交界处；（3）、子宫切口有可吸收缝线做浆膜肌层连续内缝合。

15、动物助产的时间要求：（1）、羊（开口期后超过6-12小时）；（2）、马（开口期后超过4小时）；（3）、犬、猫、猪（开口超过6-12小时）。