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目录02高危暴露处置流程01艾滋病基础知识03急救药品使用规范04防护装备操作要点05心理干预策略06应急演练体系

01艾滋病基础知识

病毒特性与传播途径病毒特性传播途径艾滋病病毒（HIV）是一种能攻击人体免疫系统的病毒，主要破坏人体免疫细胞中的CD4+T淋巴细胞，导致人体免疫功能逐渐丧失，从而引发各种感染和肿瘤。艾滋病主要通过性接触、血液和母婴三种途径传播。性接触是最主要的传播途径，包括同性、异性和双性性接触；血液传播是通过共用针具、未经消毒的针头、注射器或其他医疗器械等方式传播；母婴传播是指感染HIV的母亲在怀孕、分娩或哺乳过程中将病毒传给婴儿。

感染后临床表现急性期症状感染HIV后，部分患者在2-4周内会出现类似流感的症状，如发热、头痛、乏力、咽痛、肌肉关节痛等，这些症状通常持续1-2周，随后进入无症状期。无症状期艾滋病期无症状期可持续数年，患者可能无任何症状，但体内HIV病毒持续繁殖并破坏免疫系统。随着免疫系统逐渐破坏，患者开始出现各种机会性感染和肿瘤，如持续发热、腹泻、体重下降、疲乏无力、呼吸困难、咳嗽等症状，这些症状可能持续数月至数年。123

病理发展关键阶段HIV进入人体后，首先侵入CD4+T淋巴细胞并大量复制，导致细胞死亡。随后，病毒会从局部淋巴结扩散到全身，破坏更多的免疫细胞。HIV感染病毒潜伏艾滋病发病在无症状期，HIV在细胞内潜伏，逃避免疫系统的攻击，同时持续复制并破坏免疫系统。此时，患者可能无任何症状，但病毒仍在不断繁殖。随着免疫系统逐渐破坏，患者开始出现各种机会性感染和肿瘤。此时，HIV已广泛分布于全身各组织和器官中，治疗难度大大增加，预后不良。

02高危暴露处置流程

伤口紧急处理步骤清洗伤口用流动水彻底清洗伤口，尽量挤出伤口内的血液，减少病毒进入体内的机会。01消毒处理用75%的酒精、0.5%的碘伏或0.2%的次氯酸钠对伤口进行消毒，杀死可能存在的病毒。02包扎伤口用无菌纱布或干净的布包扎伤口，避免细菌感染。03

暴露后风险评估标准暴露源暴露程度暴露途径暴露者情况评估暴露源是否为艾滋病病毒感染者或艾滋病病人，以及暴露源病毒的载量。评估暴露途径是否为血液、精液、阴道分泌物等含有大量病毒的体液。评估暴露程度，包括暴露的时间、接触面积、伤口深度等。评估暴露者的身体状态、免疫水平等因素。

阻断药物使用时机尽快使用尽可能在暴露后2小时内开始使用阻断药物，最迟不超过72小时。持续用药按照医生的建议持续用药，通常为28天，以确保阻断效果。定期检查在用药期间定期进行艾滋病病毒检测，以确认是否感染。调整方案根据药物副作用和暴露者情况，及时调整用药方案。

03急救药品使用规范

PEP方案药物组成有效阻断HIV病毒在体内的复制。替诺福韦与替诺福韦协同作用，增强阻断效果。拉米夫定另一种替代药物，用于阻断病毒复制。恩曲他滨

严格按照医生开具的剂量服用，不得自行增减。定时定量服药，确保药物在体内的有效浓度。遵循用药周期，不得擅自停药或更改用药方案。用药剂量与周期控制

不良反应监测方法密切观察身体反应，如出现皮疹、发热等症状应立即就医。01.定期检查血常规、肝肾功能等指标，以便及时发现药物对身体的损害。02.遵循医生的建议，定期进行HIV病毒载量检测，以评估阻断效果。03.

04防护装备操作要点

防护服阻隔病毒，降低感染风险。01手套保护手部，防止直接接触感染源。02防护面罩/眼罩保护面部和眼睛，防止血液、体液等飞溅。03口罩阻挡含病毒的飞沫和空气传播。04职业暴露防护装备清单

防护服穿戴标准流程洗手穿戴顺序检查密封性避免触摸穿戴前必须彻底洗手，确保双手干净。先穿防护服，再戴手套、面罩和口罩，确保各部分紧密贴合。穿戴后需检查防护服的密封性，确保无漏洞。穿戴过程中避免触摸防护服外部，以免污染。

污染物处理操作规范将污染物放入专用容器中，避免直接接触。污染物处理使用高效消毒剂对污染物进行消毒处理。污染物消毒废弃物需放入黄色医疗垃圾袋中，标记并密封。废弃物处理被污染物污染的场所需进行彻底消毒处理。场所消毒

05心理干预策略

倾听和理解认真倾听暴露者的感受和需求，不要轻易打断或贬低其情感体验。表达关心和支持向暴露者表达关心和支持，传递温暖和安全感，缓解其紧张情绪。提供信息和建议向暴露者提供科学、准确的信息和建议，帮助其了解艾滋病的传播途径和预防方法。鼓励积极应对鼓励暴露者积极面对现实，寻求专业的医疗和心理支持，增强自信心和勇气。暴露者情绪安抚技巧

危机心理疏导步骤确定问题提供安全环境评估风险实施心理疏导与暴露者深入沟通，确定其面临的具体问题和心理困扰。评估暴露者自杀、自残或攻击他人的风险，采取必要的防范措施。为暴露者提供一个安全、私密的环境，让其感受到被接纳和尊重。运用专业的心理干预技巧，帮助暴露者缓解紧张、