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2025年感染科年终工作总结
2025年,感染科在医院党委的统筹领导下,紧密围绕“强基础、提能力、防风险、促发展”的年度目标,以传染病防控为主线,以临床诊疗质量提升为核心,以学科内涵建设为支撑,全面推进医疗、教学、科研、防控协同发展。全年科室门诊量12.8万人次,较2024年增长15.3%;出院患者4206例,同比增加12.7%;危急重症抢救成功率92.4%,较上年提升1.2个百分点;医院感染防控零疏漏,未发生院内感染暴发事件;参与省市级传染病应急处置7次,均实现“早发现、快处置、零扩散”目标。现将本年度主要工作情况总结如下:
一、聚焦主责主业,临床服务能力实现新突破
(一)常规诊疗提质增效。针对流感、肺炎支原体感染、病毒性肝炎等常见病、多发病,优化门诊“预检-分流-诊疗”流程,设立流感快速检测专区,将抗原检测报告时间缩短至15分钟,日均检测量由30例提升至80例;建立肝炎患者“初筛-分型-规范治疗-随访”全周期管理路径,全年新诊断病毒性肝炎患者312例,规范抗病毒治疗率95.8%,随访依从性89.3%,较上年分别提高4.2和5.1个百分点。针对发热待查、复杂腹腔感染等疑难病例,组建“感染科+影像科+病理科+临床药学”多学科会诊团队,全年开展MDT讨论68次,明确诊断率87.5%,较传统单学科诊疗提升23%。
(二)重症救治能力显著增强。依托医院重症医学中心资源,优化感染性休克、重症肺炎等危重症转诊流程,建立“急诊-感染科-ICU”绿色救治通道,全年收治重症感染患者512例,其中脓毒症患者289例,平均APACHEII评分18.7分,通过早期目标导向治疗(EGDT)联合精准抗感染方案,28天死亡率降至14.6%(2024年为17.3%)。成功救治1例多重耐药鲍曼不动杆菌感染合并多器官功能衰竭患者,经6周联合抗感染治疗及连续性肾脏替代治疗(CRRT)支持,最终康复出院,相关病例被《中华感染病杂志》选为典型病例报道。
(三)特殊病原体诊疗实现突破。针对年初输入性登革热疫情,迅速组建专项诊疗小组,制定“发热监测-病毒核酸检测-血小板动态评估-重症预警”诊疗方案,全年收治登革热患者37例,其中重症5例,通过早期补液、免疫调节等综合治疗,无死亡病例,平均住院日7.2天。引进二代测序(mNGS)技术,全年完成检测216例,阳性率68.5%,成功诊断肺孢子菌肺炎、隐球菌脑膜炎等少见病原体感染病例12例,为临床精准用药提供关键依据。
二、强化责任担当,传染病防控交出满意答卷
(一)监测预警体系高效运转。作为省级传染病监测哨点医院,严格落实《传染病防治法》及《突发公共卫生事件应急条例》,全年上报法定传染病12种、1123例,报告及时率100%、准确率99.8%。针对3月局部地区流感暴发,每日向疾控部门报送门急诊流感样病例(ILI)占比、病原学检测结果等数据,累计报送周报52期、日报14期,为上级部门研判疫情趋势提供重要支撑。全年开展哨点医院监测质量自查6次,问题整改率100%,在省疾控中心年度考核中获评“优秀”。
(二)应急处置能力全面提升。修订《感染科突发公共卫生事件应急预案》,细化输入性传染病、聚集性疫情等7类场景处置流程,全年开展穿脱防护服、样本转运、环境消毒等应急演练12次,参演人员覆盖率100%。7月配合处置1起输入性疟疾聚集性疫情(某归国劳务人员集体发热),48小时内完成12名患者流行病学调查、病原学检测及密切接触者追踪,确诊恶性疟7例、间日疟5例,通过蒿甲醚联合伯氨喹规范治疗,所有患者均治愈出院,未发生二代传播。11月参与市级传染病防控技能竞赛,获团体一等奖,2名医生获“个人技术能手”称号。
(三)院感防控筑牢安全底线。严格落实“三区两通道”管理,全年开展环境物表采样监测360份,合格率99.7%;医务人员手卫生依从性98.6%,较上年提升2.3个百分点。针对多重耐药菌(MDRO)感染,建立“筛查-隔离-治疗-追踪”闭环管理机制,全年检出MDRO菌株187株,目标性监测覆盖率100%,接触隔离措施执行率99.2%,MDRO医院感染发生率1.2例/千住院日,较2024年下降0.3例/千住院日。开展院感防控培训8次,覆盖医护技及保洁人员320人次,考核合格率100%。
三、深化内涵建设,学科发展动能持续释放
(一)亚专科建设稳步推进。根据疾病谱变化及学科发展需求,正式设立“发热待查与疑难感染”“肝病与肝衰竭”“热带病与虫媒传染病”3个亚专科方向,分别由3名高年资副主任医师牵头,制定亚专科发展三年规划。其中,发热待查亚专科开设专病门诊,全年接诊患者1200例,明确病因率82%(2024年为75%);肝病亚专科开展肝纤维化无创诊断(FibroScan)检查456例,指导抗病毒治疗调整32例;热带病亚专科建立虫媒传染病病例数据库,收
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