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从“以疾病为中心”到“以健康为中心”：护理目标的演进演讲人2025-11-29

1.护理目标的起源：“以疾病为中心”模式2.护理目标的转型：“以健康为中心”模式3.护理目标演进的影响因素4.护理目标演进在实践中的应用5.护理目标演进的未来展望6.总结与展望目录

从“以疾病为中心”到“以健康为中心”：护理目标的演进

引言

在医疗健康领域，护理作为医疗体系的重要组成部分，其目标与理念经历了显著的演变。从传统的“以疾病为中心”模式，逐步转向现代的“以健康为中心”模式，这一转变不仅反映了医学模式的进步，也体现了护理职业的深度发展与人文关怀的深化。本文将从历史背景、理论演进、实践转变、未来展望等多个维度，系统阐述护理目标的演进过程，并探讨其对护理实践和患者福祉的深远影响。

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01护理目标的起源：“以疾病为中心”模式ONE

1历史背景与早期护理理念在20世纪初期，护理工作的核心主要围绕疾病的诊断与治疗展开。当时的医疗体系以“生物医学模式”为主导，强调疾病的机械性、病理性和治疗性干预，而患者的整体健康需求往往被忽视。在这一模式下，护士的主要职责是执行医嘱、协助医生治疗疾病，较少关注患者的心理、社会及生活质量。

2“以疾病为中心”模式的特点聚焦疾病的病理生理变化护理干预的重点在于控制症状、预防并发症、促进疾病康复，而较少考虑患者的个体差异和健康需求。例如，在感染性疾病的治疗中，护士的主要任务是按时给药、监测生命体征，而非提供心理支持或健康教育。

2“以疾病为中心”模式的特点医患关系的主导性医生在治疗过程中占据主导地位，护士的角色相对被动，缺乏独立决策的空间。护理工作被视为医疗流程的延伸，而非独立的职业领域。

2“以疾病为中心”模式的特点缺乏跨学科协作护理、医学、康复等学科之间的协作尚未形成系统化机制，患者的健康管理往往缺乏整合性。

3“以疾病为中心”模式的局限性-忽视患者整体需求：过度关注疾病治疗，导致患者的心理、社会需求被忽略，影响康复效果。随着医学的发展，这种模式的局限性逐渐显现：-缺乏预防性护理：以治疗为主，未能有效预防疾病的发生或复发。-护理职业发展受限：护士的角色局限于执行者，难以发挥专业自主性。---

02护理目标的转型：“以健康为中心”模式ONE

1理论基础的转变：从生物医学到生物-心理-社会医学模式20世纪中后期，医学模式从单一的“生物医学模式”转向“生物-心理-社会医学模式”，强调健康不仅是“无病”，更是生理、心理和社会功能的完整状态。这一转变促使护理界重新审视护理目标，从单纯的疾病管理转向全面的健康促进。

2“以健康为中心”模式的核心特征关注患者整体健康护理工作不仅关注疾病治疗，更重视患者的生理、心理、社会及精神需求。例如，在慢性病管理中，护士不仅监测血糖、血压，还会评估患者的情绪状态、家庭支持系统，并提供相应的心理干预和健康教育。

2“以健康为中心”模式的核心特征强调预防与健康管理现代护理强调“预防胜于治疗”，通过健康教育、生活方式指导、早期筛查等方式，帮助患者预防疾病、维持健康。例如，社区护士通过开展健康讲座、发放宣传资料，提高居民的健康意识。

2“以健康为中心”模式的核心特征促进患者参与和自主决策护士不再仅仅是执行医嘱的辅助者，而是成为患者健康的倡导者和合作伙伴。通过提供信息支持、鼓励患者参与治疗决策，增强患者的自我管理能力。

2“以健康为中心”模式的核心特征跨学科协作的深化护理、医学、康复、营养学、心理学等学科形成协同机制，共同制定患者的整体健康计划。例如，在肿瘤科，护士与医生、心理治疗师、营养师紧密合作，为患者提供全方位的护理服务。

3“以健康为中心”模式的优势3241-提升患者生活质量：通过关注整体健康，患者的心理、社会需求得到满足，康复效果更好。----促进健康管理：预防性护理减少疾病负担，降低医疗成本。-增强护理职业价值：护士的专业自主性得到提升，职业发展空间更广阔。

03护理目标演进的影响因素ONE

1医学模式的进步从生物医学到生物-心理-社会医学模式的转变，是护理目标演进的根本动力。医学界逐渐认识到，疾病的发生与发展不仅与生理因素相关，还受心理、社会环境的影响，这促使护理工作从单一的治疗导向转向全面的健康导向。

2患者需求的多样化随着社会经济发展和生活水平提高，患者对医疗服务的需求从“治愈疾病”转向“维持健康、提升生活质量”。例如，慢性病患者不仅需要药物治疗，还需要心理支持、康复指导、生活方式管理等服务，这推动护理目标从“疾病管理”转向“健康管理”。

3护理学科的成熟20世纪后期，护理学逐渐发展成为一门独立的学科，拥有系统的理论体系、实践方法和教育体系。护理研究者通过实证研究，证实了“以健康为中心”护理模式的有效性，进一步推动了护理目标的转型。

4技术与信息化的发展信息技术的进步为护理工作提供了新