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肺康复训练考试及答案试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.以下哪项不属于肺康复训练的核心目标？

A.改善运动耐力

B.降低急性加重频率

C.完全逆转肺功能下降

D.提高生活质量

答案：C

解析：肺康复无法逆转已受损的肺功能，主要目标是通过干预延缓进展、改善症状和功能状态。

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行6分钟步行试验（6MWT）时，若步行距离为300米，其运动训练初始强度建议为：

A.300米×50%

B.300米×60%

C.300米×80%

D.300米×100%

答案：B

解析：6MWT结果的60%-80%为COPD患者运动训练的安全起始强度，300米属于中度肺功能障碍，建议从60%开始。

3.缩唇呼吸的关键操作要点是：

A.吸气时用力收缩腹部

B.呼气时嘴唇完全闭合

C.吸气与呼气时间比1:2-1:3

D.呼吸频率控制在20-25次/分

答案：C

解析：缩唇呼吸要求吸气用鼻（2秒），呼气缩唇（4-6秒），吸呼比1:2-1:3，频率16-20次/分为宜。

4.以下哪项是改良英国医学研究委员会呼吸困难量表（mMRC）的评估内容？

A.过去4周内的咳嗽频率

B.日常活动中引发呼吸困难的程度

C.第一秒用力呼气容积（FEV1）占预计值百分比

D.6分钟步行试验中血氧饱和度最低值

答案：B

解析：mMRC量表通过“平地行走时是否需要停顿”“爬楼梯是否比同龄人更费力”等5级问题评估日常活动中的呼吸困难程度。

5.间质性肺疾病（ILD）患者进行肺康复时，最需关注的监测指标是：

A.心率变异性

B.运动中的血氧饱和度

C.最大通气量（MVV）

D.膈肌移动度

答案：B

解析：ILD患者因肺弥散功能障碍，运动时易出现低氧血症，需持续监测SpO?，维持≥88%-90%（具体阈值需结合患者基础氧合）。

6.关于呼吸肌训练，以下说法错误的是：

A.吸气肌训练适用于最大吸气压（MIP）60%预计值的患者

B.阻力训练器的初始阻力应为MIP的30%-50%

C.每日训练时间建议10-20分钟，分2-3次完成

D.呼气肌训练主要用于清除气道分泌物

答案：B

解析：吸气肌训练初始阻力应为MIP的30%，逐步增加至50%-60%，避免过度疲劳。

7.肺康复教育中，“自我管理”的核心内容不包括：

A.识别急性加重的早期症状

B.正确使用吸入装置

C.制定每日运动时间表

D.长期氧疗的流量调整

答案：D

解析：长期氧疗的流量调整需由医生根据血气分析结果制定，患者自我管理重点是症状监测、用药依从性和活动计划。

8.慢性呼吸衰竭患者进行有氧训练时，最佳运动形式是：

A.快速上下楼梯

B.功率自行车

C.负重爬山

D.爆发式短跑

答案：B

解析：功率自行车可稳定控制运动强度，减少关节损伤风险，适合呼吸衰竭患者；快速爬楼梯、负重爬山等需氧量大，易诱发呼吸困难。

9.以下哪项指标提示患者暂不适合进行肺康复训练？

A.静息心率105次/分（无心律失常）

B.收缩压150mmHg（规律服用降压药）

C.近1周内出现2次痰中带血（病因未明）

D.FEV1占预计值35%（稳定期）

答案：C

解析：未明确原因的咯血（尤其是近1周内）属于肺康复相对禁忌证，需排除肺癌、结核等急症后再评估。

10.关于家庭肺康复的指导，错误的是：

A.建议使用运动手环监测心率和步数

B.鼓励患者记录每日症状日记（如咳嗽、气促）

C.每2周需返回医院进行一次6MWT评估

D.家庭成员需参与呼吸训练的监督

答案：C

解析：家庭肺康复的评估频率应根据患者情况调整，稳定期患者可每4-6周评估一次，无需2周一次。

11.以下哪种呼吸训练方法主要用于改善胸壁顺应性？

A.腹式呼吸

B.扩胸呼吸

C.缩唇呼吸

D.交替鼻孔呼吸

答案：B

解析：扩胸呼吸通过伸展胸大肌、背阔肌，增加胸廓活动度，改善胸壁顺应性；腹式呼吸主要训练膈肌。

12.支气管扩张患者肺康复的重点是：

A.高强度耐力训练

B.气道廓清技术

C.高阻力吸气肌训练

D.心理认知干预

答案：B

解析：支气管扩张患者因反复感染、黏液高分泌，需重点掌握体位引流、振动排痰等气道廓清技术。

13.评估肺康复效果的“圣乔治呼吸问卷（SGRQ）”主要反映：

A.肺功能客观指标

B.患者主观生活质量

C.运动耐力