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2025年住院医师规培-天津-天津住院医师规培(全科医师)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、社区获得性肺炎最常见的病原体是？

A.肺炎链球菌

B.葡萄球菌

C.克雷伯菌

D.真菌

2、高血压患者收缩压≥180mmHg且舒张压≥120mmHg属于？

A.1级高血压

B.2级高血压

C.3级高血压

D.高血压危象

3、糖尿病的诊断标准是空腹血糖？

A.≥3.9mmol/L

B.≥5.6mmol/L

C.≥6.1mmol/L

D.≥7.0mmol/L

4、急性心肌梗死再灌注治疗的有效时间窗是？

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

5、糖尿病足的预防措施不包括？

A.每日温水泡脚

B.使用减压鞋垫

C.定期检查足部感觉

D.糖化血红蛋白控制在＜7%

6、慢性阻塞性肺疾病急性加重最常见的诱因是？

A.过敏原

B.病毒感染

C.支原体感染

D.气候变化

7、甲状腺功能减退的典型临床表现是？

A.多汗、体重增加

B.怕冷、皮肤干燥

C.焦虑、失眠

D.面部潮红

8、抑郁症的一线药物治疗是？

A.帕罗西汀

B.阿米替林

C.氯丙嗪

D.赛乐特

9、儿童肥胖的BMI诊断标准是？

A.≥25

B.≥20

C.≥18

D.≥30

10、脑卒中患者最易合并的并发症是？

A.心律失常

B.肺炎

C.深静脉血栓

D.脑水肿

11、高血压患者首选的降压药物是？

A.β受体阻滞剂

B.钙通道阻滞剂

C.ACEI类

D.ARB类

12、糖尿病酮症酸中毒的首要治疗措施是？

A.补液

B.糖皮质激素

C.胰岛素

D.纠正电解质紊乱

13、急性腹痛的常见病因中，下列哪项属于器质性病变？

A.焦虑

B.胃食管反流

C.胰腺炎

D.肌肉拉伤

14、心肺复苏（CPR）的按压频率应为？

A.100-120次/分

B.60-80次/分

C.30-40次/分

D.50-70次/分

15、老年人疫苗接种优先考虑哪种疫苗？

A.流感疫苗

B.狂犬病疫苗

C.乙肝疫苗

D.麻腮风疫苗

16、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期首选药物是？

A.短效支气管扩张剂

B.糖皮质激素

C.肝素

D.神经生长因子

17、药物过敏反应最严重的类型是？

A.轻度皮疹

B.过敏性休克

C.胃肠道症状

D.呼吸困难

18、术后切口感染的常见病原体是？

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.真菌

D.铜绿假单胞菌

19、老年人跌倒预防的关键措施是？

A.补充钙剂

B.规律运动

C.纠正低血压

D.增加睡眠

20、医患沟通中“以患者为中心”的核心原则是？

A.医学知识优先

B.治疗方案主导

C.患者意愿优先

D.经济成本优先

21、根据《中国高血压防治指南》，高血压患者收缩压≥140mmHg且舒张压≥90mmHg属于哪一级高血压？

A.1级1期

B.1级2期

C.2级1期

D.3级

22、糖尿病足的预防中，哪项措施不属于一级预防？

A.控制血糖在7%以下

B.定期检查足部皮肤

C.戒烟并改善足部血液循环

D.使用减压鞋垫

23、急性腹痛病因中，最常见于青壮年的非器质性病变是？

A.胃肠道肿瘤

B.胰腺炎

C.肠系膜淋巴结炎

D.胆囊结石

24、胸痛患者出现ST段弓背向上抬高，最可能提示哪种心血管急症？

A.心绞痛

B.急性心肌梗死

C.心包炎

D.主动脉夹层

25、支气管哮喘急性发作时，首选的支气管扩张剂是？

A.糖皮质激素吸入剂

B.β2受体激动剂雾化吸入

C.肾上腺素

D.抗组胺药

26、脑卒中患者出现右侧肢体无力，首先考虑的脑部病变部位是？

A.右侧基底节区

B.左侧内囊

C.右侧顶叶

D.左侧小脑

27、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的核心治疗药物是？

A.联合应用长效支气管扩张剂和吸入糖皮质激素

B.短期使用口服糖皮质激素

C.吸入β2受体激动剂

D.氧疗

28、糖尿病足溃疡患者创面处理中，哪项属于感染控制的关键措施？

A.每日换药

B.高压氧治疗

C.联合应用广谱抗生素

D.脱细胞自体移植物

29、甲状腺功能亢进症（甲亢）患者出现畏寒、怕热、心悸等症状，首选检查是？

A.血清TS

H.FT3、FT4

B.甲状腺摄碘率

C.甲状腺超声

D.腺苷脱氨酶

30、社区获得性肺炎（CAP）患者出现呼吸频率＞30次/分，提示可能合并哪种并发症？

A.肺栓塞

B.肺炎旁胸腔积液

C.急性呼吸窘迫综合征

D.肺脓肿

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所