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住院医师规范化培训《神经外科》试题库与答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.医疗机构未取得母婴保健技术相应合格证书，擅自出具有关医学证明的，卫生行政部门给予的处罚为（）。

A、罚款

B、追究刑事责任

C、取消执监资格

D、停业整顿

E、吊销执业证书

正确答案：A

答案解析：《母婴保健法实施办法》规定，医疗、保健机构或者人员未取得母婴保健技术许可，擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断、终止妊娠手术和医学技术鉴定或者出具有关医学证明的，由卫生行政部门给予警告，责令停止违法行为，没收违法所得；违法所得5000元以上的，并处违法所得3倍以上5倍以下的罚款；没有违法所得或者违法所得不足5000元的，并处5000元以上2万元以下的罚款。

2.有关毛细血管瘤的叙述，下列哪项是错误的

A、多见于婴儿

B、女性多见

C、大多数为错构瘤

D、有些能够自行停止生长或消退

E、只能通过手术治疗

正确答案：E

答案解析：可以通过手术、液氮冷冻、X线照射和全身应用泼尼松等方法治疗，手术不是唯一方法。

3.某地区抽样调查1000名成年人的血压值，此资料属于（）。

A、集中型资料

B、离散型资料

C、有序分类资料

D、数值变量资料

E、无序分类资料

正确答案：D

4.有关血栓闭塞性脉管炎的说法，下列恰当的是（）。

A、患者多数为男性，好发于青壮

B、主要侵袭四肢，尤其是下肢的中、小动、静脉，以动脉为主

C、是一种累及血管的炎症和慢性闭塞性疾病

D、又称Buerger病

E、以上都对

正确答案：E

答案解析：血栓闭塞性脉管炎又称Buerger病，是一种累及血管的炎症和慢性闭塞性疾病，好发于青壮年男性。病变主要侵及周围中、小动静脉，以动脉为主，通常起于动脉，然后可累及静脉，极大多数位于下肢，其次为上肢，病变一般由远端向近端进展。而动脉硬化好发于大、中型动脉。

5.女性，26岁。3年前曾行阑尾切除术。近3天出现腹痛、腹胀、呕吐，肛门无排便排气。立位X线腹平片示孤立胀大的肠袢，位置固定不随时间变化。此时应立即采取

A、胃肠减压

B、输液，补充血容量

C、纠正水电解质紊乱

D、积极术前准备，剖腹探查

E、以上都是

正确答案：E

6.血压脑出血急性期处理中不正确的措施是（）。

A、控制脑水肿，降低颅内压

B、控制高血压

C、保持安静，卧床休息

D、防治并发症

E、立即使用止血药

正确答案：E

答案解析：不需要用止血药，因为单纯的高血压性脑出血不是凝血机制的障碍，因此给止血药有弊无利，不是首要处理。

7.休克病人补液、输血速度和数量较可靠的根据是（）

A、尿量和中心静脉压测定结果

B、颈静脉充盈情况

C、尿量

D、血压与脉搏

E、根据已丧失量

正确答案：A

8.脑脊液漏修补术的时机选择是漏液时间超过

A、30天

B、15天

C、20天

D、7天

E、40天

正确答案：A

答案解析：绝大多数漏口会在1～2周内自行愈合。如超过1个月仍未停止漏液，可考虑手术修补硬脑膜。

9.直肠癌的检查方法中，最主要的是

A、直肠指诊

B、直肠镜检查

C、钡灌肠造影

D、腹部B超

E、便潜血检查

正确答案：A

答案解析：80%的直肠癌位于直肠中下段，可通过直肠指诊诊断。因此直肠指诊是诊断直肠癌最重要的方法。

10.关于房间隔缺损修补术，不正确的是

A、修补上腔型缺损时应识别是否合并右肺静脉畸形引流

B、缝合下缘时应注意识别下腔静脉瓣

C、筛状缺损应先剪成单孔再修补

D、闭合缺损前应注意膨肺排气

E、停止体外循环后输液过快，可发生右心衰和急性肺水肿

正确答案：E

答案解析：房间隔缺损由于长期左向右分流，左心发育较差。停止体外循环后输血输液不应过快，避免左心室容量负荷过重。E选项可发生右心衰和急性肺水肿，为错。

11.颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是（）。

A、CT

B、MRI

C、脑电图

D、脑血管造影

E、经颅多普勒

正确答案：D

答案解析：脑血管造影是颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查方法，对全面了解及对其进行血管内治疗提供全面信息；CT对其判断并发损伤有意义；MRI可清晰发现其引流静脉走向，对低流量瘘的诊断帮助不大。

12.Meta分析是循证医学用于定量综合评价文献研究的常用方法，它的思想可追溯到（）。

A、20世纪30年代

B、20世纪40年代

C、20世纪50年代

D、20世纪90年代

E、20世纪70年代

正确答案：A

13.新生儿期下述哪种疾病宜选用肺动脉环缩术？（）

A、主动脉缩窄合并动脉导管未闭

B、共同动脉干

C、室间隔缺损合并主动脉瓣下狭窄

D、大动脉转位合并室缺

E、“瑞士奶酪”室间隔缺损合并心衰

正确答案：E

答案解析：肺动脉环缩的目的是减少过多的肺血流、降低肺动脉压力，为此后的手术制造条件。手术适应证：肺动脉环缩术