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外科总论

名词解释

无菌术：是指针对微生物及感染途径所采取的一系列操作规范，所有医护人员在手术操作过程中都必须自觉遵守、严格执行这些规则及制度。

灭菌：是指杀灭一切活得微生物，包括芽孢。

消毒：是指杀灭冰原微生物和其他有害微生物，但并不要求消除或杀灭所有微生物

脱水：是指人体由于饮水不足或消耗、丢失大量水而无法及时补充，导致细胞外液减少而引起新城代谢障碍的一组临床综合征。

代谢性酸中毒：是指细胞外液H+增加和（或）HCO3-丢失引起的pH下降，以血浆原发性HCO3-减少为特征

代谢性碱中毒：是指细胞外液碱增多和H+增加丢失引起的pH下降，以血浆原发性HCO3-增多为特征。

呼吸性酸中毒：是指CO?排出障碍或吸入过多引起的pH下降，以血浆H2CO3浓度原发性升高为特征。

呼吸性碱中毒：是指肺泡过度引起的PaCO?降低、pH升高，以血浆H2CO3浓度原发性减少为特征。

输血：是作为一种替代性治疗，可以补充血容量、改善循坏、增加携氧能力，提高血浆蛋白和改善凝血功能。

休克：是指机体有效循坏血容量减少，组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。

最低肺泡浓度（MAC）：是指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时，能使50%病人在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应时的最低肺泡浓度。

全身麻醉;是指麻醉药经呼吸道吸入或静脉、肌肉注射进入人体，产生可逆的中枢神经系统的抑制，临床表现为可逆的神志消失，全身痛觉丧失、遗忘、反射抑制和一定程度的肌肉松弛。

局部麻醉：是指暂时阻断某些周围神经的冲动传导，使这些神经所支配的区域产生麻醉作用。

疼痛：是人类大脑对机体组织损伤或可能导致组织损伤的刺激所产生的一种不愉快的主观感觉。

心肺复苏：是指针对心搏骤停所采取的紧急医疗措施，以人工呼吸替代病人的自主呼吸，以心脏按压形成暂时的人工循环。

基础生命支持：又称初期复苏或心肺复苏，是心搏骤停第一时间开始挽救病人生命基本急救措施，关键操作是胸外按压和早期除颤。

心搏骤停：是指心脏突然丧失其排血功能而导致全身血液循环停止和组织缺血、缺氧状态。

急性肾衰竭（ARF）:是指短时间（几小时至几天）内发生肾脏功能减退，即溶质清除能力及肾小球滤过率下降，从而导致水、电解质和酸碱平衡紊乱及氮质代谢产物蓄积为主要特征的一组临床综合征。

19.多器官功能障碍综合征（MODS）：急性疾病过程中同时或序贯发生两个或两个以上的器官或系统的功能障碍。

20.全身炎症反应综合征（SIRS）：是因感染或非感染病因作用于机体而引起的机体失控的自我持续放大和自我破坏的全身性炎症反应。

21.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）：指肺内、外严重疾病导致以肺毛细血管弥漫性损伤，通透性增强为基础，以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化，以进行性呼吸窘迫和顽固性低氧血症为临床特征的急性呼吸窘迫综合征。

22.氮质血症：指肾功能不全时，由于肾小球滤过率下降，含氮的代谢终产物如尿素、尿酸、肌酐等在体内蓄积，因而血中非蛋白氮的含量增加。

23.肠外营养（PN）：经静脉途径为无法经消化道摄取或摄取营养物质不能满足自身代谢需要提供包括氨基酸、脂肪、碳水化合物、维生素及矿物质在内的营养素，以促进合成代谢，抑制分解代谢，维持机体组织、器官的结构和功能。

24.外科感染：一般是指需手术治疗的感染性疾病和发生在创伤、手术、介入性诊疗操作后并发的感染。

25.二重感染：亦称菌群交替症，是在广谱抗菌药物治疗过程中，多数敏感细菌被抑制，耐药菌大量生长繁殖，导致机体菌群失调而产生的新感染。

26.条件性感染：即机会性感染，指平常为非致病菌或致病力低的病原菌，由于数量增多使毒性增大，或人体免疫力下降，趁机侵入而引起感染。

27.医院内感染：指病人在医院内治疗过程中所发生的一切感染（呼吸、泌尿系统、创伤、手术后感染等）。

28.疖（furuncle）是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染。

29.气性坏疽：是由梭状芽胞杆菌侵入伤口后引起的广泛性的肌肉坏死的一种迅速发展的严重性感染，伴随着肌肉广泛性坏死，可有气体或无气体产生，伴随着严重的毒血症，通常发生于开放性骨折、深层肌肉广泛性挫伤，伤口内有死腔和异物存在或伴有血管损伤以至局部组织血供不良的伤病员。

30.围手术期：从确定手术治疗时起，至与本次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间。包括术前、术中和术后三个阶段。

31.肿瘤：是机体细胞，在各种始动与促进因素作用下产生的增生与异常分化所形成的新生物

肿瘤标示物：指肿瘤组织细胞由于癌基因及其产物的异常表达所产生的抗原和生物活性物质，在正常组织或良性疾病几乎不产生或产量甚微。

32.丹毒：是由乙型溶血型链球菌从皮肤、粘膜的细小破损处入侵皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，好发于下肢和