椎管解剖腰麻、骶管麻醉基础.pptVIP

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2025-12-11 发布于北京
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椎管解剖腰麻、骶管麻醉基础.ppt

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*大家好;脊柱解剖;椎管(一)椎管壁的构成(二)椎;椎体后面椎间盘后缘后纵韧;椎弓板、黄韧带、关节突关节(一;椎弓根、椎间孔(一)椎管壁的构;(二)椎管腔的形态T4-6最狭;无标题;二、椎管内容物(一)脊髓(二);(一)脊髓与每1对脊N相连的1;脊髓共分5部颈髓(C)胸髓(T;脊髓节段比同序椎骨C1-4;脊髓下端位置成人平第1腰椎下缘;颈膨大腰骶膨大脊髓圆锥C4-T;终丝脊髓下端通过椎管下段出骶管;硬脊膜脊髓蛛网膜软脊膜(一)脊;无标题;软脊膜蛛网膜硬脊膜;硬脊膜上端2.5mm颈段1.5;硬脊膜囊下端平第2骶椎向下包裹;两侧髂后上棘连线平第2;硬脊膜囊两侧伸出31对袖状鞘筒;薄透明脊髓蛛网膜贴于硬脊膜;薄软富血管软脊膜附于脊髓表面深;(三)被膜间隙1.硬膜外隙2.;硬膜外隙疏松结缔脂肪组织淋巴管;硬膜外隙内的椎内静脉丛硬膜后隙;硬脊膜上端附着于枕骨大孔边缘硬;关于负压;第2骶椎以下的骶管也属硬膜外隙;在硬脊膜与蛛网膜为潜在间隙硬膜;蛛网膜下隙蛛网膜与软膜之间充满;向上与脑蛛网相通膜下隙;第2骶椎蛛网膜下隙下端也平;终池第2骶椎第1腰椎马尾悬垂于;腰椎穿刺腰麻脑脊液(略)软膜下;(四)脊神经根蛛网膜下隙段根丝;胸腰神经从同序椎骨下方椎间孔出;胸腰神经从同序椎骨下方椎间孔出;马尾马尾;脊髓前A脊髓后A沿前正中裂下行;脊髓前A脊髓后A沿前正中裂下行;脊髓前A脊髓后A根A;脊髓前V椎内V丛脊髓后V后根;椎内V丛椎外V丛;第四节椎管内麻醉穿刺(一)硬膜;1.体位2.穿刺入路(1)后正;1.体位2.穿刺入路(一)硬膜;(二)蛛网膜下隙阻滞麻醉1.体;(三)骶管阻滞麻醉1.体位2.;谢谢大家！ThankYou！