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危重孕产妇抢救工作应急预案

一、总则

（一）编制目的

为有效应对危重孕产妇抢救工作，最大程度地减少孕产妇死亡和严重并发症的发生，保障孕产妇及新生儿的生命安全和身体健康，结合实际工作情况，制定本应急预案。

（二）适用范围

本预案适用于各级医疗机构内发生的危重孕产妇抢救工作，包括孕期、分娩期及产褥期出现的各类危急重症情况。

（三）工作原则

1.生命至上：把保障孕产妇及新生儿的生命安全放在首位，采取一切必要措施，确保抢救工作及时、有效。

2.统一指挥：建立健全统一的指挥体系，明确各部门和人员的职责，确保抢救工作协调有序进行。

3.快速反应：加强应急队伍建设，提高应急响应速度，确保在最短时间内启动抢救程序。

4.科学救治：遵循科学的救治原则和规范，运用先进的医疗技术和设备，提高抢救成功率。

5.分工协作：各部门和人员密切配合，形成合力，共同做好危重孕产妇的抢救工作。

二、组织机构与职责

（一）应急指挥中心

成立危重孕产妇抢救应急指挥中心，由医院主要领导担任总指挥，分管领导担任副总指挥，成员包括医务科、护理部、妇产科、麻醉科、重症医学科、检验科、输血科、药剂科等相关科室负责人。

应急指挥中心的主要职责是：

1.负责制定和修订危重孕产妇抢救应急预案。

2.组织协调各部门和人员开展危重孕产妇的抢救工作。

3.调配应急资源，确保抢救工作的顺利进行。

4.向上级主管部门报告抢救工作进展情况。

5.组织对抢救工作进行总结和评估，提出改进措施。

（二）应急抢救小组

1.妇产科抢救小组：由妇产科主任担任组长，成员包括妇产科医生和护士。主要职责是对孕产妇的病情进行评估和诊断，制定治疗方案，实施妇产科相关的抢救措施。

2.麻醉科抢救小组：由麻醉科主任担任组长，成员包括麻醉科医生。主要职责是为孕产妇提供麻醉支持，确保手术和抢救过程中的麻醉安全。

3.重症医学科抢救小组：由重症医学科主任担任组长，成员包括重症医学科医生和护士。主要职责是对病情严重的孕产妇进行监护和治疗，提供呼吸支持、循环支持等生命支持措施。

4.检验科抢救小组：由检验科主任担任组长，成员包括检验人员。主要职责是及时准确地完成各项检验项目，为抢救工作提供实验室依据。

5.输血科抢救小组：由输血科主任担任组长，成员包括输血科工作人员。主要职责是做好血液储备和供应工作，确保及时为孕产妇提供安全有效的血液制品。

6.药剂科抢救小组：由药剂科主任担任组长，成员包括药剂人员。主要职责是及时提供抢救所需的药品和物资，确保药品的质量和供应。

（三）各部门职责

1.医务科：负责协调各科室之间的工作，组织专家会诊，调配医疗资源，保障抢救工作的顺利进行。

2.护理部：负责组织护理人员参与抢救工作，确保护理措施的落实，加强对孕产妇的护理和监护。

3.后勤保障部门：负责提供后勤支持，保障水电供应、设备维修、物资运输等工作，确保抢救工作的正常开展。

4.信息部门：负责及时准确地收集、整理和报告抢救工作的相关信息，为应急指挥中心提供决策支持。

三、应急响应

（一）预警分级

根据孕产妇的病情严重程度和可能造成的后果，将预警分为三级：

1.一级预警：孕产妇病情危急，生命体征不稳定，随时可能发生死亡，如羊水栓塞、严重产后出血、子痫等。

2.二级预警：孕产妇病情较重，生命体征基本稳定，但存在潜在的危险，如妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥等。

3.三级预警：孕产妇存在一定的危险因素，可能发展为危重情况，如高龄孕妇、多胎妊娠、妊娠期糖尿病等。

（二）预警发布

各科室在发现孕产妇存在预警情况时，应及时向应急指挥中心报告。应急指挥中心根据预警分级，及时发布预警信息，并通知相关部门和人员做好应急准备。

（三）应急响应程序

1.一级预警响应

-立即启动应急预案，应急指挥中心总指挥或副总指挥赶赴现场，组织协调抢救工作。

-各抢救小组迅速到达现场，按照职责分工开展抢救工作。妇产科抢救小组迅速对孕产妇的病情进行评估和诊断，制定治疗方案；麻醉科抢救小组做好麻醉准备；重症医学科抢救小组做好生命支持准备；检验科、输血科、药剂科等部门及时提供相关的检验、输血和药品支持。

-组织专家会诊，对病情进行全面评估，制定最佳的抢救方案。

-及时向上级主管部门报告病情和抢救进展情况。

-做好孕产妇及家属的沟通和解释工作，稳定家属情绪。

2.二级预警响应

-应急指挥中心副总指挥组织相关人员对孕产妇的病情进行评估和讨论，制定治疗方案。

-各抢救小组做好应急准备，随时待命。妇产科抢救小组加强对孕产妇的观察和监护，及时调整治疗方案；麻醉科、重症医学科等科室做好会诊和支持准备。

-定期向上级主管部门报告病情和治疗进展情况